Кровяные выделения при беременности в первом триместре

Выделения при беременности. Угроза прерывания или норма?

Кровянистые выделения при беременности, особенно в первом триместре, бывают довольно часто, однако при этом 80% женщин, у которых они отмечались, донашивают беременность. Следовательно, не стоит впадать в панику при любом появлении выделений – маленьких пятнышек крови (часто именно так и происходит). Но необходимо обратить на это внимание и строго контролировать ситуацию. Итак, какие выделения должны быть при беременности?

Что должно насторожить, если появились выделения при беременности?

Такое увеличение интенсивности выделений, что менять прокладку приходится каждый час. Это в любом случае говорит об угрозе прерывания беременности, причем серьезной угрозе. Поэтому нужно срочно посетить врача или хотя бы проконсультироваться по телефону.

Что может вызывать кровянистые выделения при беременности?

Небольшие отслойки плаценты, под которыми скапливается кровь и впоследствии выделяется наружу. Если выделения продолжались недолго и исчезли – нет повода опасаться за сохранение беременности.

Незначительные выделения коричневого (мазня) могут быть в те дни, когда до беременности у вас была менструация, это носит гормональный характер и неопасно. Обычно в таких случаях выделения сопровождаются тянущими болями в пояснице и внизу живота.

Выделения могут исходить вообще не из матки, а из влагалища и нижних половых путей – это бывает в случае травмирования слизистой при половом контакте, особенно если есть полип влагалища или эрозия. Хотя эрозии часто исчезают сами при беременности – это гормональное заболевание – но не у всех.

Бывают выделения при некоторых половых инфекциях – для исключения необходим мазок.

И самым частым случаем кровянистых выделений на ранних сроках бывает угроза прерывания беременности. Определяется это довольно просто, иногда – при обычном осмотре гинеколога, и в этом случае надо педантично выполнять все назначения, включая госпитализацию. Возможности медицины в отношении сохранения беременности большие.

И под конец – о печальном. Как это не грустно, но 20% тех, кому диагностировали угрозу прерывания из-за выделений во время беременности, всё-таки потеряли малыша. Смириться с этим тяжело, особенно, если далась она нелегко. Я знаю беременных, которые категорически отказались от прерывания беременности и до срока жизнеспособности плода – до 28 недель – лежали пластом и даже периодически стояли на голове. И некоторым удалось родить жизнеспособного ребенка. Но этот героизм имеет смысл только в ситуации, когда беременность развивается – узнать это можно по динамике гормона ХГЧ, а позже – по УЗИ и сердцебиениям плода. В противном случае организм избавляется от ставшего инородным тела, и противостоять этому – не только ненужный труд, но и опасность для жизни матери.

Причины кровянистых выделений при беременности

Кровянистые выделения при беременности могут быть симптомом серьезной патологии. Поэтому на любом сроке беременности при появлении кровянистых выделений, даже в совсем небольшом количестве, необходимо срочно обратиться к врачу, который вас наблюдает, или вызвать скорую помощь. Обычно женщине в этих случаях рекомендуется госпитализация (независимо от срока беременности).

Выделения могут быть обильными, либо совсем скудными, яркими «алыми» или коричневатыми. Тяжесть патологии не всегда пропорциональна интенсивности кровотечения, поэтому проявить бдительность нужно в любом случае.

В данной статье постараюсь перечислить основные причины подобных выделений на разных сроках беременности.

I триместр

Кровянистые выделения в первом триместре бывают наиболее часто и не всегда являются признаком патологии. Они наблюдаются примерно у каждой четвертой беременной женщины. Иногда незначительные мажущие выделения в срок ожидаемой менструации в первые три месяца возможны и в норме. Однако этот симптом всегда заставляет насторожиться.

При своевременно оказанной медицинской помощи в большинстве случаев беременность удается сохранить.

Возможна ситуация, когда мажущие выделения появляются за несколько дней до срока ожидаемой менструации, пока женщина еще не знает о своей беременности. Такие выделения объясняются прикреплением плодного яйца к матке. Они могут быть первым признаком беременности. Обращение к врачу требуется после установления беременности в том случае, если повышен риск угрозы прерывания (например, если вы длительно лечились от бесплодия, либо если ранее у вас были выкидыши).

Угроза прерывания беременности

Это, пожалуй, наиболее частая причина кровянистых выделений в первом триместре. При этом мажущие выделения могут сопровождаться тянущими болями внизу живота или в области крестца и поясницы различной интенсивности. По УЗИ при этом может определяться участок отслойки плодного яйца и гипертонус матки.

При начавшемся выкидыше выделения более обильные, практически всегда сопровождаются болями. Боли приобретают схваткообразный характер. Сохранение беременности возможно.

При свершившимся выкидыше («аборт в ходу») выделения обильные, возможно кровотечение, в выделениях могут определяться ткани плода. Боли схваткообразные, интенсивные. Сохранение беременности невозможно. В стационаре производится выскабливание полости матки, если по УЗИ определяется задержка тканей плодного яйца в матке. При массивном кровотечении может потребоваться переливание крови.

Внематочная беременность

Кровянистые выделения могут быть первым и до некоторого времени единственным симптомом внематочной беременности. В этом случае они также могут сопровождаться болями (тянущими или схваткообразными). При прогрессировании внематочной беременности незначительные выделения могут перейти в кровотечение, опасное для жизни (это происходит при разрыве «беременной» маточной трубы).

Точный диагноз устанавливается по УЗИ. Своевременное обращение к врачу часто позволяет сохранить трубу, при разрыве трубы она удаляется.

Редким вариантом внематочной беременности является шеечная беременность. Кровотечение при этом всегда обильное. Методом лечения является удаление матки с шейкой, так как отделение плодного яйца невозможно, а кровотечение обусловлено повреждением сосудов матки.

Патология шейки матки

При эрозии шейки матки мажущие выделения обычно появляются после полового акта, либо после гинекологического осмотра («контактные» кровотечения). Они безболезненны. Выделения появляются потому, что в месте эрозии слизистая оболочка легко травмируется, особенно при беременности, когда ткани становятся более рыхлыми, а кровенаполнение их увеличивается. Эрозия при беременности может появляться впервые. Если точно установлено, что источником выделений является эрозия шейки матки, такие выделения опасности не представляют. Обычно они проходят самостоятельно через несколько часов.

Также возможно выявление полипа шейки матки. При этом кровотечение необильное. Рекомендуется половой покой. В некоторых случаях возможно удаление кровоточащего полипа.

Пузырный занос

Пузырный занос – это состояние, при котором наблюдаются своеобразные изменения ворсин хориона (зародышевой оболочки, окружающей эмбрион), выражающиеся в их резком увеличении и пузырькообразном расширении. При отторжении этих «пузырьков» происходит кровотечение. Размеры матки при этом не соответствуют сроку беременности, а намного превышают его. Проявления токсикоза выражены намного сильнее, чем при нормально протекающей беременности. Плод в матке по УЗИ при этом не определяется.

Единственным способом остановки кровотечения является выскабливание полости матки. Дальнейшее прогрессирование беременности невозможно.

Частота пузырного заноса составляет примерно 1:1000 беременностей.

Следующую беременность рекомендуется планировать не ранее чем через 2 года.

II триместр

Во втором триместре кровянистые выделения бывают редко. Причиной мажущих кровянистых выделений также может быть угроза прерывания. но это бывает уже гораздо реже, чем на более ранних сроках. Чаще причиной мажущих выделений бывает предлежание плаценты. когда плацента расположена в области внутреннего зева (в месте перехода матки в шейку). В этом случае выделения не сопровождаются болью, могут усиливаться после физической нагрузки или полового акта. Предлежание плаценты опасно развитием массивного кровотечения, поэтому женщине необходимо постоянное медицинское наблюдение, в некоторых случаях практически всю беременность женщине приходится проводить в отделении патологии. Родоразрешение при полном предлежании плаценты возможно только путем операции кесарево сечение.

III триместр

В последнем триместре беременности наиболее частыми причинами кровянистых выделений являются предлежание плаценты или отслойка плаценты. В отличие от предлежания плаценты, при отслойке могут быть достаточно интенсивные боли. Отслойка, сопровождающаяся массивным кровотечением, представляет угрозу для жизни матери и плода. В некоторых случаях выделения могут быть скудные, так как кровотечение происходит внутрь (если отслойка началась в середине плаценты, то кровь может скапливаться под плацентой и не выделяться наружу), поэтому даже при небольших кровянистых выделениях в III триместре необходима госпитализация.

В этом сроке лучше сразу вызывать «скорую», до приезда врача нужно лежать. Даже незначительная физическая нагрузка может привести к прогрессированию отслойки и усилению кровотечения.

Таким образом, кровянистые выделения могут быть первым симптомом ряда серьезных заболеваний, иногда требующих неотложного медицинского вмешательства. Это тот случай, когда нельзя ждать, пока «само пройдет» и нужно немедленно обращаться к врачу.

Средний балл: 4.3

Кровотечения в первом триместре беременности

Кровотечение при беременности – это одна из главных проблем акушерства. Эта проблема являлась главной причиной материнской смертности. На сегодняшний день медицина знает как бороться с этой проблемой. При таком физиологически сложном процессе, как беременность могут быть различные осложнения. Не составляет исключение и кровотечения в первом триместре беременности.

Из-за чего может появиться кровотечение в самом начале беременности

В первом триместре интересного положения не каждое кровотечение может являться патологией, которую срочно нужно лечить. Кроме того, на очень малом сроке беременности небольшие кровавые выделения вовсе не опасны. Ведь самые первые недели беременности являются стрессом для организма, при котором сам организм гормонально и физиологически перестраивается. Незначительные выделения в данном случае – это реакция организма.

Очень часто кровянистые выделения в первых неделях после зачатия могут совпадать с моментом наступления менструального цикла. Это также не влияет на развитие плода.

После того, как УЗИ показало, что женщина ожидает ребенка, любое кровотечение может быть опасным. Женщине, не медля, следует показаться гинекологу. У беременных женщин на ранних сроках беременности могут возникнуть кровянистые выделения из-за эрозии шейки матки. Это происходит из-за того, что во время беременности увеличивается приток к матке крови. Если у беременных есть эрозия шейки матки, то данные выделения появляются из половых путей после занятия сексом. Такие выделения незначительные и прекращаются самопроизвольно через некоторое время.

Кровотечение при беременности могут быть из-за наличия полипов цервикального канала, а также из-за наличия децидуальных полипов. При этом наблюдается незначительное кровотечение. Обычно такие полипы удаляют и это беременности не вредит. Совместно с данной операцией проводится лечение, которое направленно на сохранение беременности и восполнение кровопотери.

Другие серьезные причины кровотечения в начальных сроках беременности

Кровяные выделения в первом триместре интересного положения могут появиться из-за нехватки гормона прогестерона. В таком случае слизистая матки, как и при менструации, отторгается и начинает кровоточить. В некоторых случаях кровотечение может быть сильным, что может быть причиной выкидыша. При обнаружении кровавых выделений срочно обратитесь за помощью к врачу. Данное явление чаше встречается у женщин, которые до наступления беременности лечились от бесплодия, а также у тех, у кого месячные шли нерегулярно.

Еще одна опасная причина кровотечения – это самопроизвольный выкидыш, который происходит за несколько этапов. Это угрожающий, начавшийся, аборт в ходу, неполный и полный выкидыш самопроизвольный. Такие этапы обычно различают по наличию и силе болевого синдрома и интенсивности кровотечения. Это очень опасная причина кровяных выделений в первом триместре беременности. При угрожающем выкидыше, как правило, боль слабая или вовсе отсутствует, выделения скудные. При этом матка еще не изменена. При своевременном лечении беременность можно сохранить.

Существует опасная причина кровотечения на ранних сроках беременности – это внематочная или трубная беременность. По статистике у каждой 1000 беременной женщины оплодотворенное яйцо не попадает в матку и останавливается в маточной трубе. Эта патология может возникнуть у женщины с воспаленными яичниками. Также причиной внематочной беременности могут быть спайки и рубцы в яйцеводе, использование спиралей (внутриматочных). При возникновении кровотечения могут наблюдаться очень сильные боли, похожие на схватки. В данном случае требуется срочная операция.

Причинами кровотечения могут быть инфекции влагалища, а также варикозное расширение сосудов (кровеносных) в наружных половых органах.

При появлении каких-либо кровяных выделений из влагалища. беременной женщине сразу же следует обратиться к врачу. Чем раньше вы обратитесь за помощью, тем больше вероятность сохранить ребенка.

Менструация при оплодотворенной яйцеклетке

Менструация при оплодотворенной яйцеклетке является невозможной. Во время беременности могут случаться скудные выделения, вызванные прекращением выработки прогестерона или отслойкой плаценты. Для решения такой проблемы необходим отдых и консультация врача

Лечение в первом триместре беременности

Первый триместр беременности - это самое ответственное время в формировании плода. Нужно избегать всех возможных заболеваний и поддерживать себя в здоровой форме, побольше гулять и кушать витамин, избегать скопления людей и нельзя переохлаждаться.

Замершая беременность: симптомы

Симптоматика замершей беременности напрямую зависит от срока. Так, в первые месяцы это может быть прекращение токсикоза и болезненности груди, а позже - тянущие боли внизу живота, кровянистые выделения и длительное отсутствие шевелений ребенка.

Кровянистые выделения из половых путей во время беременности

Кровянистые выделения из половых путей во время беременности не всегда указывают на какую-либо патологию. Кровянистые выделения могут быть вызваны в результате гормональной перестройки организма, полипов цервикального канала, эрозии шейки матки и т.д.

© 2010 - 2016
Все права защищены.

Источники: http://www.baby.ru/sp/55327/blog/post/58642/, http://www.u-mama.ru/read/waiting/pregnancy/4506.html, http://www.skalpil.ru/beremennost-i-rody/1958-krovotecheniya-v-pervom-trimestre-beremennosti.html

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения

Меню

  • Анализы при беременности
  • Анемия при беременности
  • Базальная температура
  • Беременность на ранних сроках
  • Беременность после
  • Беременность через
  • Боли при беременности
  • Вес при беременности
  • Во время беременности
  • Во время родов
  • Волосы при беременности
  • Выделения при беременности
  • Герпес во время беременности
  • Гормоны у женщин
  • Грудное вскармливание
  • Климакс, менопауза
  • Матка при беременности
  • Месячные при беременности
  • Недели беременности
  • Определение пола ребенка
  • Первый прикорм ребенка
  • Перед родами
  • Плацента
  • После родов
  • Признаки беременности
  • Признаки родов
  • Растяжки при беременности
  • Токсикоз
  • Триместры беременности
  • УЗИ при беременности
  • Шевеления ребенка
  • Избранные статьи

    Каком сроке сделать 3д узи

    Особенности трехмерного УЗИ далее...

    Формирование плаценты у человека заканчивается

    Когда и как далее...

    Краевое предлежание плаценты и секс

    Все виды предлежания плаценты Плацента – это связь ребенка далее...

    3 4 Недели беременности розовые выделения

    Выделения на 3 неделе далее...

    Какие ощущения при схватках перед родами

    Схватки -какие ощущения испытывают беременные женщины в далее...

    Популярные статьи

    Интересно

    Через сколько вставать учет беременности

    Учет по беременности Зачем вставать на учет Учет в женской консультации предоставляет каждой будущей маме возможность бесплатно наблюдаться у врача...


    Болит левый пах при беременности

    Журнал → Боли в паху при беременности (симфизит). Как облегчить симптомы? Девочки! На собственном опыте переживаю симфизит, а потому,...


    Горит поясница ранних сроках беременности

    Причины боли в пояснице в ранние сроки беременности В ранние сроки беременности женщины, обычно, страдают от болезненных ощущений в области поясницы. Однако эта боль...