Мифепристон через сколько начинаются схватки

Мифепристон в преиндукции и индукции родов

Баев О.Р. Румянцева В.П.

В современном акушерстве подготовка шейки матки к родам и родовозбуждение получили широкое распространение. В нашей стране одним из основных средств медикаментозной преиндукции и индукции родов является мифепристон. Представлены результаты исследования, целью которого являлась оценка эффективности данного препарата в подготовке шейки матки к родам и родовозбуждении с изучением особенностей течения родового акта, частоты операции кесарева сечения и перинатальных исходов. Эффективность мифепристона в созревании шейки матки составила 83 %, при этом большинство женщин вступили в роды самостоятельно. Течение родового акта характеризовалось снижением частоты аномалий родовой деятельности и уменьшением продолжительности родов у повторнородящих женщин. Кроме того, было показано, что успешное применением мифепристона возможно в амбулаторных условиях.

Читать статью в
Библиотеке Врача

Литература

1. Heikinheimo O. Clinical pharmacokinetics of mifepristone. Clin Pharmacokinet 1997;33(1):7–17.

2. Prairie BA, Lauria MR, Kapp N, et al. Mifepristone versus laminaria: a randomized controlled trial of cervical ripening in midtrimester termination. Contraception 2007;76(5):383–88.

3. Calder A, Alfirevic Z, Baxter J, et al. Induction of labour. Clinical guideline. 2008:104.

4. McGill J, Shetty A. Mifepristone and misoprostol in the induction of labor at term. Int J Gynaecol Obstet 2007;96(2):80–4.

5. Gallot D, de Lapasse C, Houlle C, et al. Obstetrical prognosis of labour induction with mifepristone after 41 weeks of gestation. Gynecol Obstet Fertil 2004;32(9):708–12.

6. Hapangama D, Neilson JP. Mifepristone for induction of labour. Cochrane Database Syst Rev 2009;3:CD002865.

7. Fassett MJ, Wing DA. Uterine activity after oral mifepristone administration in human pregnancies beyond 41 weeks gestation. Gynecol Obstet Invest 2008;65(2):112–15.

8. Wing DA, Fassett MJ, Mishell DR. Mifepristone for preinduction cervical ripening beyond 41 weeks gestation: a randomized controlled trial. Obstet Gynecol 2000;96(4):543–48.

9. Miao MH, Gao ES, Chen AM, et al. Mifepristone-induced abortion and duration of third stage labour in a subsequent pregnancy. Paediatr Perinat Epidemiol 2010; 24(2):125–30.

10. Giacalone PL, Daures JP, Faure JM, et al. The effects of mifepristone on uterine sensitivity to oxytocin and on fetal heart rate patterns. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 2001; 97(1):30–4.

11. Jiang X, Wang H, Zhang Z. Determination of fetal umbilical artery flow velocity during induction of term labor by mifepristone. Zhonghua Fu Chan Ke Za Zhi 1997;32(12):732–34.

12. Berkane N, Verstraete L, Uzan S, et al. Use of mifepristone to ripen the cervix and induce labor in term pregnancies. Am J Obstet Gynecol2005;192(1):114–20.Ф

Похожие статьи

Миропристон: средство для стимуляции родов

Не все женщины рожают детей самостоятельно; в таких случаях акушеры назначают кесарево сечение либо же стимулируют родовую деятельность гормонами. Стимуляция происходит осторожно, перед этим доктора взвешивают все «за» и «против», а также исключают наличие противопоказаний.

Для продвижения родового процесса гормонами применяют Миропристон для стимуляции родов, если они не наступают в положенный момент. Как и когда именно это необходимо, стоит знать каждой женщине на сносях.

Инструкция к препарату Миропристон для стимуляции родов

Отсутствие родовой деятельности в положенный срок -показание для назначения Миропристона.

Данный медикамент -искусственный стероидный антигестаген. Действующее вещество его имеет свойство блокировать выработку гормона прогестерона. Судя по инструкции, таблетки не имеют гестагенной активности.

В результате действия данного препарата увеличивается сократительная способность миометрия, именно поэтому матка и начинает сокращается, вызывая родовую деятельность. Происходит раскрытие родовых путей, отслойка плаценты и выход ребенка из матки.

Активное вещество данного лекарства – это мифепристон, оно блокирует воздействие на организм женщины прогестерона, гормона беременности. Применение этого средства не влияет на последующую лактацию, женщина после такой стимуляции вполне может начинать грудное вскармливание сразу после родов. Однако, не стоит игнорировать наличие в описании к препарату списка побочных явлений, которые могут возникать после приема.

Инструкция к препарату говорит о таких побочных действиях:

  • кровянистые выделения из половых путей;
  • дискомфорт внизу живота;
  • расстройство работы кишечника;
  • головокружение;
  • слабость;
  • повышение температуры тела .

Не допускается прием данного средства пациентками с такими нарушениями:

  • опухоль матки;
  • нарушение работы надпочечников;
  • печёночная недостаточность;
  • хроническое заболевание почек;
  • обострение болезни почек;
  • повышенная восприимчивость компонентов препарата;
  • порфирия;
  • нарушенный гемостаз;
  • анемия;
  • острые недомогания в половой системе;
  • аномальное расположение ребенка в утробе матери;
  • токсикоз тяжелой формы;
  • эклампсия;
  • преэклампсия;
  • отсутствие родов в положенный срок;
  • недоразвитость плода в утробе;
  • несоответствие размера головки плода и таза матери;
  • гемолитическая болезнь плода;
  • излияние вод, которое произошло слишком рано;
  • выделение крови из родового пути, которые имеют этиологию неизвестного происхождения.
[attention type=yellow]Важно! Такой препарат, как Миропристон, должен использоваться только в медучреждении и только под наблюдением врачей.[/attention]

Для стимуляции родов Миропристон употребляют в количестве 400 мг за два раза, это 2 таблетки препарата, что равно 0,4 грамм. Передозировка мифепристоном возможна только в случае превышения дозировки больше 2 грамм. В таком случае возникнет недостаточность функции надпочечников.

Через сколько действует Миропристон при стимуляции родов? Цена препарата

Таблетки принимают внутрь, это осуществляется только в стенах медицинских учреждений и под контролем лечащего врача. В домашних условиях использовать данное лекарство запрещено.

Применение Миропристона для стимуляции родов проводится под наблюдением врача.

Чтобы вызвать стимуляцию родов, женщина принимает под контролем врача 200 мг препарата, это одна таблетка. Очередной прием такого же количества медикамента происходит через 24 часа. Подействовать лекарство должно уже через 48 – 72 часа. В это время доктор проведет обследование родовых путей и по необходимости назначит введение окситоцина или ПГ.

То есть, в каждом случае стимуляции родов, этот препарат действует в разное время, у кого-то схватки начнутся через 40 часов, а у кого-то – через 72 часа.

Относительно стоимости данного препарата: таблетки Миропристон стоят от 1000 до 5000 рублей. Но сумма упаковки зависит от её содержимого и от производителя. Самые дешевые аналоги этого лекарства можно встретить у китайских производителей. Такой препарат в аптеке приобрести нельзя, он поставляется только в медицинские государственные учреждения. Даже если аптеки и закупают такое лекарство, то без соответствующих полномочий медработника его не продадут.

Миропристон для стимуляции родов: отзывы

Проанализировав отзывы о данном препарате, следует сказать, что они неоднозначные. Некоторые пациентки резко против такой методики разрешения беременности, ведь прием данного препарата вызвал у их детей гипоксию. а у самих женщин – осложнения. Не рекомендуют использовать такую стимуляцию из-за возможных осложнений и большого количества противопоказаний.

Некоторые пациентки оказались по иную сторону баррикады, рассказав о том, что прием этого препарата дал возможность родить в течение нескольких часов и без осложнений для ребенка и матери.

Миропристон используется не только для стимуляции родов, но и для медикаментозного прерывания беременности. Этот препарат нельзя купить в аптеке, им воспользоваться можно только при обращении в больницу с соответствующими показаниями. Важно обращать внимания на противопоказания и возможные побочные действия.

Мифепристон

Таблетки Мифепристон для прерывания беременности: применение

Активное вещество препарата используется при лечении некоторых заболеваний, для стимуляции родов, как экстренная контрацепция, но чаще всего – как медикаментозный метод прерывания беременности. Мифепристон блокирует прогестероновые рецепторы в матке, снижая эффективность гормона прогестерона, который играет большую роль в поддержании беременности. Для аборта достаточно одноразового приема трех таблеток. Вероятность прерывания беременности составляет 98-99%. Применяют Мифепристон только на сроке до 9 недель. В результате действия препарата подавляется активность прогестерона, усиливается сократительная деятельность стенок матки, которая начинает сжиматься и плод выходит естественным способом наружу. Этот процесс сопровождается кровотечением, которое может длиться около 12 дней. При аномальном кровотечении необходимо срочно обратиться к врачу!

Последствия принятия Мифепристона

Мифепристон вызывает ряд побочных действий, в том числе и смертельный исход. Самые распространенные побочные действия – это кровотечения и инфицирования. Инфицирование у некоторых людей может вызвать септический шок, который возможно спровоцирует летальный исход. Многие пациентки могут оказаться на хирургическом столе, а некоторые операции могут быть экстренными. Иногда Мифепристон может не оказать должного эффекта, в таком случае необходимо делать хирургический аборт, так как малыш появится на свет недоразвитым. Иногда препарат вызывает аллергические проявления. Мифепристон продается только в больницах, чтобы пациентка смогла принять его под присмотром врача!

Мифепристон и Мизопростол: как принимать

Мифепристон принимают в сочетании с Мизопростолом. Сначала принимают Мифепристон, который отделяет плаценту от эндометрия, делает мягкой шейку матки и способствует маточному сокращению. В течение 2 суток после приема Мифепристона надо принять Мизопростол, который вызывает схватки и изгоняет плод. Обычно беременность прерывается через 6-8 часов после приема Мизопростола. Эффективность использования такого сочетания препаратов достигает 92%, но чем больше срок беременности, тем эффективность меньше. Если в течение 4 часов кровотечения не появляются и не начинаются схватки, то необходимо принять вторую таблетку Мизопростола.

Препараты, часто просматриваемые с Мифепристон:

  • Индометацин (Нестероидный противовоспалительный препарат, обладает выраженным обезболивающим действием. Применяетяся при ревматоидном артрите, подагре);
  • Фукорцин (Комплексный препарат для наружного применения. Обладает противомикробным и противогрибковым дейтсивем. Применяется при эрозиях, ранах, трещинах);
  • Анаферон (Гомеопатический лекарственный препарат, обладает противовирусным и иммуномодулирующим дейтсвием. Применяется для лечения гриппа, ОРВИ);
  • Мелоксикам (Тоносится к НПВС, прменяется при лечении обостренной формы артроза, ревматоидном артрите, анкилозирующем спондилите, хроническом полиартрите);
  • Пирантел (Противоглистный лекарственный препарат, блокирующий нервные окончания кишечных паразитов. Применяется при аскаридозе, энтеробиозе, анкилостомидозе);

© MedHall.ru 2016 год

Источники: http://www.pharmateca.ru/ru/archive/article/8214, http://vpolozhenii.com/miropriston-sredstvo-dlya-stimulyacii-rodov/, http://medhall.ru/mifepriston/

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения

Меню

  • Анализы при беременности
  • Анемия при беременности
  • Базальная температура
  • Беременность на ранних сроках
  • Беременность после
  • Беременность через
  • Боли при беременности
  • Вес при беременности
  • Во время беременности
  • Во время родов
  • Волосы при беременности
  • Выделения при беременности
  • Герпес во время беременности
  • Гормоны у женщин
  • Грудное вскармливание
  • Климакс, менопауза
  • Матка при беременности
  • Месячные при беременности
  • Недели беременности
  • Определение пола ребенка
  • Первый прикорм ребенка
  • Перед родами
  • Плацента
  • После родов
  • Признаки беременности
  • Признаки родов
  • Растяжки при беременности
  • Токсикоз
  • Триместры беременности
  • УЗИ при беременности
  • Шевеления ребенка
  • Избранные статьи

    Выделения на 17 неделе беременности

    17 неделя беременности: выделения, которые свидетельствуют о далее...

    До скольки кормить грудным молоком комаровский

    Как отучить ребенка от грудного вскармливания Отучать ребенка далее...

    Фитнес для беременных 1 триместр

    Упражнения для беременных 1 триместр Несмотря на то, что далее...

    Прикорм 5 месячных детей

    Прикорм по правилам Правильно вскормить малыша – очень далее...

    Через сколько нужно покупать тест на беременность

    Практически каждую женщину, столкнувшуюся с задержкой менструального цикла, волнует далее...

    Популярные статьи

    Интересно

    Резь животе ранних сроках беременности

    Готовимся к прибавлению Каждой матери хочется окружить новорожденного безграничной заботой и только лучшими вещами. Обзаводиться всем...


    Развитие беременности после зачатия

    Зачатие ребенка, развитие плода по неделям. Процесс зачатия ребёнка 15 декабря 2014, 09:31 Наверное, самым большим таинством на...


    Тошнит перед родами сколько

    На протяжении всей беременности в организме женщины постоянно происходят изменения. Они касаются гормональных перестроек, перераспределения физиологических нагрузок и расположения...