Сгустки в матке после родов лечение

Восстановление после родов

Время быстротечно, и роды, к которым вы так долго готовились, оста лись уже позади. Ваше дитя спокойно дремлет в колыбельке, а вы отды хаете от напряженной работы и полученных впечатлений. Ваш организм претерпел массу изменений, и теперь ему нужно постепенно возвра щаться в исходное состояние. Сразу это не произойдет. Не удивляйтесь, что еще некоторое время вы будете чувствовать себя не лучшим обра зом. Вскоре ваше состояние нормализуется. А чтобы вас не тревожили сомнения, мы расскажем о физиологическом процессе восстановления после родов.

Итак, вы на славу поработали, родив замечательного крепыша. Значит, ваша подготовка не прошла впустую. Если вам кажется, что вы уже при шли в себя, то это ощущение ошибочно. Поберегите свои силы, пока они еще окончательно не восстановились, не вскакивайте с постели по утрам, чтобы не закружилась голова. Особенно это касается женщин, у которых низкое давление, а также тех, кто во время родов потерял много жид кости и ощущает сильную слабость.

Спать и лежать после родов лучше на животе. Но не надевайте узкое белье, чтобы себя особо не перетягивать. Если чувствуете себя хорошо, старайтесь больше двигаться и даже делать гимнастику для суставов.

Однако в большинстве случаев восстановление нормального само чувствия не бывает стремительным. Первое ощущение невероятного облегчения прошло, и теперь вы замечаете, что живот по-прежнему большой, и даже немного побаливает. Не волнуйтесь, всему свое время. Чтобы принять прежние размеры, матка должна еще долго и старательно сокращаться. Ее масса в течение 6-8 недель уменьшается с 1 кг до 50 г.

Поскольку сокращение матки происходит за счет работы мышц, это сопровождается болевыми ощущениями различной интенсивности, на поминающими легкие схватки. Вы можете заметить усиление боли во время кормления малыша грудью. Все дело в том, что стимуляция соска вызывает повышение уровня окситоцина в крови, способствующего ма точным сокращениям.

Замечено, что после повторных родов матка сокращается более бо лезненно, чем после первых. Но обычно такие ощущения не настолько нестерпимы, чтобы применять обезболивающие средства. Лекарства показаны в том случае, если сокращения, наоборот, не очень сильные. Препараты назначает только лечащий врач, который осматривает жен щину после родов.

Еще одно беспокоящее обстоятельство - боли в промежности, ко торые появляются даже в том случае, если разрывов не было и врач не делал разреза. Это происходит из-за того, что ткани подверглись силь ному растяжению во время родов. Обычно боли не очень интенсивны и проходят через 2-3 дня. Но если были разрывы или разрез промеж ности, то болеть может дольше - 7-10 дней. Кроме того, придется вытерпеть ежедневные прижигания антисептическими растворами и снятие швов через несколько дней. До этого момента женщине нельзя сидеть.

После родов часто появляются геморроидальные узлы. Уменьшить боль помогают тщательная гигиена и ежедневный вечерний душ. При геморрое хорошо помогают теплые сидячие ванны с использованием травяных настоев, но их можно принимать только после прекращения выделений из матки. Не забывайте и о диете, включайте в свой рацион продукты, богатые клетчаткой и обладающие легким послабляющим действием: морскую капусту, свеклу, печеные яблоки, цветную капусту, проращенные злаки. Медикаменты обычно не применяются, потому что с течением времени воспаление в большинстве случаев проходит. Если же все не проходит само собой и не поддается лечению домашними мето дами, а женщину продолжает мучить геморрой, нужно обратиться к врачу и применять выписанные им медикаменты или принять курс физиотерапевтических процедур.

Запоры, которые возникали в период беременности, могут и в после родовой период напоминать о себе. Они, в частности, вызваны страхом повредить швы на промежности. Однако такое опасение напрасно. Кроме того, во время дефекации можно придерживать область, где наложены швы, салфеткой, что уменьшит растяжение тканей, да и дефекация будет менее болезненной. Стул обычно бывает не сразу после родов, а через 2-3 дня. Чтобы не допустить запора, ешьте чернослив и курагу, пейте ми неральную воду. И только в том случае, если и на 4-й день дефекации не было, можно воспользоваться слабительной свечой.

После родов из матки выделяются довольно большие сгустки крови - остатки кровеносных сосудов последа. Особенно сильные выделения наблюдаются в первые сутки, затем они уменьшаются. Уже через 3 дня выделения становятся желтовато-коричневыми, а с 10-х суток - желто вато-белыми. К 5-6-й неделе после родов выделения из матки прекра щаются вообще. В этот период нужно тщательно соблюдать гигиену, ведь инфекция, попавшая в матку, может привести к эндометриту (воспали тельному процессу слизистой матки).

9 месяцев все органы женского организма работали для того, чтобы обеспечить ребенку правильное развитие и крепкое здоровье. Теперь он родился и стал вполне «самостоятельным». Однако функции женщины-матери на этом не закончились. Главную из них - по обеспечению ма лыша пищей - берут на себя молочные железы. В организме женщины продолжается гормональная перестройка, благодаря которой в молоч ных железах происходят значительные изменения, и они начинают выра батывать молоко. В первые 2-3 дня выделяется молозиво, а уже на 3-4-й день - переходное молоко, которое постепенно превращается в зрелое грудное. Кормление ребенка стимулирует выработку молока. Поэтому при недостаточной лактации рекомендуется более частое кормление грудью.

Однако нередко женщины сталкиваются с противоположной пробле мой - избыточным количеством молока и затрудненным его оттоком. Это, в свою очередь, приводит к его застою и нагрубанию молочных же лез - они твердеют, увеличиваются в объеме, появляются болезненные ощущения в области груди. Может даже повышаться температура тела. Как предотвратить подобные явления?

Прежде всего старайтесь регулярно кормить ребенка грудью, и в пер вые 3-4 дня после родов ограничьте прием жидкости до 800 мл в день. Тогда молочные железы постепенно станут опять мягкими. Кроме того, важно знать, что в первые дни после родов кожа сосков очень нежная и может потрескаться. Это делает их уязвимыми для инфекции, попадание которой в трещинки чревато развитием мастопатии. Поэтому нужно хорошо ухаживать за сосками и носить удобный бюстгальтер, что поможет правильному становлению лактации.

Чтобы на сосках не появились трещины, нужно в первые 2-3 дня после родов поочередно прикладывать ребенка к каждой груди. Сначала на 5-7 минут дать малышу одну, затем на 5-7 минут другую, после этого снова дать ребенку первую грудь. Для предотвращения трещин сущест вует специальный крем, который нужно использовать между кормлени ями, а перед ними тщательно смывать его остатки.

Если у вас все-таки случилась неприятность - появились трещины на сосках, образовался застой молока, поднялась температура, не от чаивайтесь и не спешите глотать антибиотики. Они могут оказать негативное действие и на вас, и на малыша (он теперь не питается «вами» через пуповину, зато вы его кормите молоком, в которое просачива ется все, что вы съедаете; не составят исключения и любые принятые вами таблетки, будьте в этом уверены).

Вот и все неприятности, которые легко забываются и кажутся не такими уж и значительными на фоне новых забот. Теперь ваше внима ние постоянно будет занимать малыш. Однако очень важно не забывать и о себе, поддерживать свое здоровье и возвращать былую красоту. Не у всех это получается, что способствует развитию послеродовой депрессии.

Гематометра

Гематометра — это скопление крови в полости матки и, как следствие, нарушение оттока ее содержимого. Затруднение или невозможность оттока содержимого полости матки может возникнуть в результате недостаточного сокращения матки, закупорки цервикального канала (канала шейки матки) полипом, сгустками крови, остатками плаценты, фрагментами распадающейся злокачественной опухоли (рак эндометрия).
Чаще всего гематометра встречается после родов (в послеродовом периоде) и после выскабливания полости матки (аборт, выскабливание полости матки при неразвивающейся беременности, диагностическое выскабливание).

Симптомы гематометра

  • Схваткообразные боли внизу живота, усиливающиеся при физической нагрузке, иррадиирующие (распространяющиеся) в поясничную область, крестец.
  • Чувство тяжести внизу живота.
  • Повышение температуры тела.
  • Резкое прекращение кровянистых выделений в первые дни после родов или выскабливания полости матки.
  • Общее недомогание, слабость.

Причины

  • Полип цервикального канала .
  • Послеродовый период.
  • Искусственное прерывание беременности (аборт ).
  • Выскабливание полости матки при неразвивающейся беременности .
  • Диагностическое выскабливание полости матки.
  • Криминальный аборт – аборт, произведенный не в больничных условиях.
  • Рак эндометрия .

LookMedBook напоминает: чем раньше Вы обратитесь за помощью к специалисту, тем больше шансов сохранить здоровье и снизить риск развития осложнений:

Врач гинеколог поможет при лечении заболевания

Диагностика

  • Анализ анамнеза заболевания и жалоб (когда (как давно) появились боли внизу живота, сопровождались ли они подъемом температуры тела и т.д.).
  • Анализ акушерско-гинекологического анамнеза (перенесенные гинекологические заболевания, операции, заболевания, передающиеся половым путем, аборты, беременности, роды и т.д.).
  • Гинекологический осмотр с обязательным бимануальным (двуручным) влагалищным исследованием (гинеколог двумя руками на ощупь (пальпаторно) определяет размеры матки, яичников, шейки матки, их соотношение, состояние связочного аппарата матки и области придатков, их подвижность, болезненность и пр.).
  • Ультразвуковая диагностика органов малого таза.
  • Микроскопия мазка влагалищного отделяемого, цервикального канала и уретры.
  • Гистероскопия – осмотр полости матки и цервикального канала с помощью специального оптического прибора гистероскопа.

Лечение гематометра

  • Препараты, усиливающие сократительную способность матки (утеротонические).
  • Спазмолитическая терапия, направленная на расслабление гладкой мускулатуры, в том числе и шейки матки.
  • Устранение закупорки цервикального канала (зондирование полости матки, гистероскопия).
  • Вакуум-аспирация содержимого полости матки (аспирация (высасывание) содержимого полости матки специальным аппаратом вакуум-аспиратором).
  • Противовоспалительная терапия.
  • При присоединение вторичной инфекции и развитии инфекционно-воспалительного процесса производится гистероскопия с санацией полости матки (осмотр полости матки специальным оптическим прибором гистероскопом и введение антисептических растворов в полость матки) и назначение антибиотиков.

Осложнения и последствия

Несвоевременное и недостаточное лечение гематометры может привести к:
  • развитию инфекционно-воспалительного процесса в полости матки – эндометриту ;
  • при сохраняющемся нарушении оттока содержимого полости матки – к пиометре (скоплению гноя в полости матки),
  • перитониту (распространению инфекционного процесса на брюшину и органы брюшной полости),
  • пельвиоперитониту ,
  • сепсису (попадание инфекции в кровь);
  • бесплодию .

Профилактика гематометра

  • Своевременное и достаточное лечение инфекционно-воспалительных заболеваний органов малого таза (вульвовагинита. эндометрита. сальпингоофорита и т.д.).
  • Соблюдение правил личной гигиены.
  • Планирование беременности (исключение абортов ).
  • Регулярное посещение гинеколога (2 раза в год).

Неоперативная гинекология В.П. Сметник, Л.Г. Тумилович, 2002 г.
Гинекология. Новейший справочник под ред. Л.А. Суслопарова, 2008 г.
Гинекология. Справочник практического врача Сильвия К. Роузвиа, 2004г.
Неоперативная гинекология Г.Б. Безнощенко, 2001г.

Что делать при гематометре?

Врач гинеколог поможет при лечении заболевания

Лохиометра

Лохиометра

После родов под воздействием выделяемых грануляционным валом клеточных ферментов происходит разжижение кровяных сгустков и обрывков децидуальной оболочки, оставшихся на стенках матки. Кроме того, через раневую поверхность в полость матки проникают лейкоциты, эритроциты, плазма и лимфа. Все эти элементы образуют лохии – послеродовый раневой секрет, в норме активно оттекающий из полости матки через цервикальный канал во влагалище.

Первые 2-3 дня после родов лохии имеют кровянистый характер, затем, с 4-5-го дня, приобретают темно-красный и буроватый оттенок, а через неделю становятся желтовато-белыми за счет большого содержания лейкоцитов. С 10-х суток выделения делаются светлыми, водянистыми, серозно-слизистой консистенции. Постепенно количество лохий уменьшается, а к концу 3-ей недели выделения практически прекращаются и вскоре исчезают совсем.

При задержке оттока послеродовых выделений говорят о лохиометре – застое лохий в полости матки. Опасность развития лохиометры заключается в высокой вероятности инфицирования содержимого матки, поскольку лимфа, сыворотка, кровь, остатки тканей служат наилучшей питательной средой для размножения микробной флоры. Наиболее часто на фоне лохиометры развивается эндометрит .

Причины развития лохиометры

Развитие лохиометры обусловлено механическими препятствиями для оттока выделений в цервикальном канале или недостаточной сократительной способностью матки.

Механические препятствия могут быть обусловлены перегибами (гиперантефлексией) матки или закупоркой шеечного канала кровяными сгустками, остатками децидуальной оболочки и отслаивающихся тканей матки.

Недостаточная сократительная активность матки в послеродовом периоде обычно развивается вследствие перерастяжения матки (при крупном плоде, многоводии или многоплодной беременности), слабой или дискоординированной родовой деятельности. спазма внутреннего зева, кесарева сечения.

Развитию лохиометры способствует длительный постельный режим и малая активность после родов.

Симптомы лохиометры

Лохиометра развивается на 5-7 сутки после родов, характеризуется заметным уменьшением или прекращением послеродовых выделений из матки. При этом отмечается увеличение размеров матки по сравнению с нормой на текущие послеродовые сутки, ее болезненность при пальпации. Общее самочувствие и объективное состояние женщины при лохиометре не страдает, температура тела в норме, тахикардия отсутствует.

При затягивании своевременной лечебной тактики в отношении лохиометры появляется лихорадка (t° тела 38-40°С), озноб, схваткообразные боли, мутные с неприятным запахом выделения, тахикардия. Через 1-2 суток температура критически снижается с одновременным появлением жидких гноевидных лохиальных выделений.

Диагностика лохиометры

Лохиометру диагностируют по характерным клиническим признакам. С помощью гинекологического исследования определяется неравномерно увеличенная и болезненная матка, имеющая плотноэластическую консистенцию, часто – закрытие внутреннего зева, перегиб матки.

Уточняющая диагностика лохиометры включает проведение УЗИ. в ходе которого выявляется расширение полости матки, наличие в ней гиперэхогенных кровяных сгустков и жидкой крови.

Лечение лохиометры

Лечение лохиометры заключается в обеспечении свободного оттока лохий с учетом причины, вызвавшей данное состояние.

При выявлении лохиометры гинеколог назначает лед на низ живота, инъекции спазмолитиков (папаверина, но-шпы) для снятия спазма маточного зева. В лечении лохиометры применяются утеротонические (сокращающие матку) средства – окситоцин, метилэргометрин. Для свободного оттока выделений родильнице рекомендуется 2—3 раза в сутки в течение 1—2 часов лежать на животе.

При гиперантефлексии матки производится устранение загиба в процессе бимануального исследования; назначается лечебная физкультура. В случае лохиометры, обусловленной закупоркой шеечного канала сгустками, при осмотре на кресле осуществляется пальцевое расширение цервикального канала и осторожное удаление сгустков.

Ситуации, когда лохиометра не разрешается в течение 2-3-х дней, клиническая гинекология рассматривает как показание к инструментальному удалению содержимого матки кюреткой или вакуум-аппаратом под контролем гистероскопии. Для профилактики и лечения послеродовых инфекций на фоне лохиометры назначаются антибиотики с учетом результатов бактериологического мазка .

Осложнения лохиометры

Если после ликвидации лохиометры сохраняется болезненность матки, ее плохое сокращение, гипертермия, следует думать о развитии послеродового метроэндометрита .

В случае прогрессирования инфекции состояние родильницы может ухудшаться ввиду развития гнойно-резорбтивной лихорадки, проявляющейся интоксикацией, болями в животе, гнойными выделениями с гнилостным запахом. На этом фоне отмечается переход лохиометры в пиометру .

Профилактика и прогноз при лохиометре

Для предотвращения развития лохиометры требуется грамотное ведение беременности и подготовка женщины к родам, а также тщательное наблюдение за родильницей в течение послеродового периода: регулярный контроль за сокращением матки (каждодневное пальпаторное определение ее чувствительности, консистенции, высоты стояния дна), объемом и характером выделений.

В послеродовом периоде женщине необходимо следить за своевременностью опорожнения мочевого пузыря и кишечника, по требованию кормить новорожденного грудью, выполнять послеродовую гимнастику, лежать на животе, прикладывать пузырь со льдом к животу 3-4 раза в день.

После выписки из родильного дома молодая мама также должна следить за своим самочувствием и выделениями из половых путей. В случае повышения температуры, задержки лохий, изменения их характера или запаха, необходимо немедленное обращение к гинекологу.

Прогноз при своевременном обнаружении и устранении лохиометры благоприятный.

Лохиометра - лечение в Москве

Источники: http://www.eurolab.ua/pregnancy/648/657/5564/, http://lookmedbook.ru/disease/gematometra, http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_gynaecology/lochiometra

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения

Меню

  • Анализы при беременности
  • Анемия при беременности
  • Базальная температура
  • Беременность на ранних сроках
  • Беременность после
  • Беременность через
  • Боли при беременности
  • Вес при беременности
  • Во время беременности
  • Во время родов
  • Волосы при беременности
  • Выделения при беременности
  • Герпес во время беременности
  • Гормоны у женщин
  • Грудное вскармливание
  • Климакс, менопауза
  • Матка при беременности
  • Месячные при беременности
  • Недели беременности
  • Определение пола ребенка
  • Первый прикорм ребенка
  • Перед родами
  • Плацента
  • После родов
  • Признаки беременности
  • Признаки родов
  • Растяжки при беременности
  • Токсикоз
  • Триместры беременности
  • УЗИ при беременности
  • Шевеления ребенка
  • Избранные статьи

    Какой прикорм лучше вводить ребенку

    Как правильно вводить прикорм ребенку? Прошло 9 месяцев ожидания, далее...

    Беременность и признаки родов у йорков

    Беременность и роды йоркширского терьера Йоркширский терьер -порода домашних собак, далее...

    Как женские гормоны влияют на голосовые связки

    И так, здравствуйте, дорогие читатели! Я просто обязан продолжить далее...

    Выделения на 5 неделе беременности фото

    5 неделя беременности 5 неделя беременности сопровождается далее...

    Отличие пмс от ранних признаков беременности

    Чем отличается ПМС далее...

    Популярные статьи

    Интересно

    Как расшифровать анализ хгч при беременности

    Что показывает ХГЧ расшифровка? ХГЧ расшифровка позволит с точностью сказать, есть у женщины беременность или нет. Определение уровня ХГЧ в...


    Определение беременности после зачатия

    Как определить беременность в первые дни? Вопросомкак определить беременность в первые дни?одни задаются с явной надеждой, а другие – с нескрываемым опасением. Какими бы...


    Немного отошли воды делать

    Что надо знать про воды, если роды завтра Если женщина только планирует стать мамой, то нюансы, связанные с...