От чего происходит отслойка плаценты

Из за чего происходит отслойка плаценты. и как этого избежать. что такое отслоение плаценты при беременности - на бэби. ру

Подробности Просмотров: 72

Наши электронные помощники

Из-за чего происходит отслойка плаценты?

Среди вопросов, часто задаваемых беременными женщинами, в частности, на сайте www.baby.ru. те, что касаются отслойки плаценты – нормально расположенной и предлежащей плоду – значительное количество. Видимо у всех, даже не знающих терминологии, словосочетание связывается с экстренной, сложной ситуацией. И это верно.

Отслойка плаценты – осложнение беременности, возникающее как в процессе ее, так и в родах. В общем случае отслойка плаценты – это преждевременное отделение плаценты от слизистой оболочки матки, протекающее с повреждением маточно-плацентарных сосудов и кровотечением той или иной локализации и выраженности. Отслойка бывает краевая – по краю плаценты – в этом случае кровь изливается наружу и все это не проходит незамеченным. Отделившаяся только что кровь будет алой, свернувшаяся – темной. Небольшая по размеру отслойка не влияет на состояние плода, он продолжает получать необходимый кислород и питательные вещества из организма матери. Значительно опаснее вследствие затрудненной диагностики отслойка, случившаяся в центре плаценты, когда излившаяся кровь скапливается между маткой и плацентой, не находя выхода – такое явление называют ретроплацентарной гематомой. Она способствует дальнейшей отслойке, кровь пропитывает слои матки насквозь и иногда даже изливается в брюшную полость. Обнаружить процесс можно при ощупывании матки, на УЗИ, кроме того, любая отслойка плаценты сопровождается болью, иногда значительной, а любое кровотечение – бледностью, слабостью, ускорением пульса – тахикардией. При начавшемся страдании плода изменяется и частота его сердцебиений. Считается опасной для плода отслойка одной четверти площади плаценты. При увеличении площади до одной трети речь может идти уже о внутриутробной гибели плода, при отслойке половины это становится неизбежностью. Разумеется, сильно страдает и мама, поскольку сосуды отслоившейся части плаценты зияют, женщина теряет много крови со всеми вытекающими отсюда последствиями вплоть до геморрагического шока. Понятно, что остановить подобное кровотечение можно только срочным родоразрешением.

Отчего же возникает грозное осложнение? Часто это происходит «как гром среди ясного неба» и кажется – ничто не предвещало беду. Так тоже бывает, хотя некие «предвестники» катастрофы есть, их только надо увидеть.

Способствует отслойке плаценты гестозы, особенно, тяжелые их формы – ведь при этом страдают именно сосуды, они становятся хрупкими и ломкими. Возможны нарушения свертывающей системы крови, тоже сопровождающие патологию беременности.

Разумеется, к острому состоянию может привести прямая травма живота при падении, ушибе, аварии. Действует внезапный сильный стресс. Неполезно для сосудов матери курение, излишний алкоголь и медикаменты, чаще в сочетании с анемией и другими факторами. Отслойка плаценты может быть аллергической реакцией на переливание белковых препаратов, компонентов крови, что беременным иногда приходится делать. Редко, но встречается аутоиммунная форма – выработка антител к собственным тканям, например, при ревматизме или красной волчанке. Кроме того, небольшая патология родовой деятельности также может вызвать отслойку плаценты – быстрое излитие вод при вскрытии плодного пузыря и последующий перепад давлений, быстрые роды при короткой пуповине, резкие скачки артериального или венозного давления – «синдром нижней полой вены».

Диагностика отслойки плаценты обычно трудностей не представляет, клиника ее предельна однозначна и видна, в сложных случаях пользуются помощью УЗИ.

С точки зрения лечения – все зависит от периода родов и степени отслойки плаценты. Иногда небольшие сгустки на плаценте находят только после родов. Иногда массивное кровотечение требует привлечение реаниматологов, нескольких оперативных вмешательств с ампутацией органа и имеет самые тяжелые последствия для здоровья мамы и жизни ребенка – это надо знать, чтобы ориентироваться в терминах и не отказываться от самых непонятных, нежелательных мероприятий, предлагаемых врачами в случае начавшейся сосудистой катастрофы.

Преждевременная отслойка плаценты

Грозным осложнением родов может быть преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты, то есть сопровождающееся кровотечением отделение плаценты от стенки матки до рождения ребенка.

В связи с недостаточной подачей плоду обогащенной кислородом крови отслойка плаценты может стать причиной гипоксии, а в тяжелых случаях и асфиксии плода. Кроме того, это осложнение родов чрезвычайно опасно для роженицы, так как может вызвать маточное кровотечение.

Причины преждевременной отслойки плаценты

Причины отслойки плаценты могут быть различны — это психические или физические травмы, в частности, травмы живота, чрезмерное физическое напряжение, поздний токсикоз (гестоз) беременных, короткая пуповина плода, а также гипертоническая болезнь, пороки сердца, заболевания крови, печени.

Довольно часто преждевременная отслойка плаценты происходит у рожавших много раз женщин.

Отслойка плаценты примерно в трети случаев происходит еще во время беременности, а две трети случаев отслойки плаценты относятся к первому периоду родов.

Как происходит отслойка плаценты

Во время отслойки плаценты происходит разрыв стенки одного или нескольких маточных сосудов, сообщающихся с межворсинчатым пространством, в результате чего образуется гематома, кровь просачивается между мышечными слоями матки. Кровотечение внутри матки, нарастая, может привести к анемии, нарушению кровообращения между плодом и плацентой, гипоксии и гибели плода. Если же гематома прорывается во влагалище, то возможно возникновение наружного кровотечения.

Отслойка плаценты может быть полной и частичной.

Если полная отслойка плаценты проявляется заметными симптомами (сильные и постоянные боли внизу живота, резко усиливающиеся во время схваток, учащение пульса, снижение артериального давления, головокружение, иногда звон в ушах), то частичная отслойка плаценты происходит на небольшом участке и протекает без выраженных клинических проявлений.

После рождения ребенка отслоившаяся плацента отходит сразу же, при этом выделяется большое количество темной крови и сгустков. После родов из-за плохого сокращения матки может продолжаться кровотечение (атоническое кровотечение).

При преждевременной отслойке плаценты действия врача зависят от того, в каком состоянии находятся роженица и плод, от степени кровопотери, периода родов, состояния шейки матки.

Внутриматочное кровотечение при преждевременной отслойке плаценты является показанием для экстренного кесарева сечения. Но в любом случае действия врача будут направлены на возможно скорейшее родоразрешение и остановку кровотечения.

Отслойка плаценты: чем она грозит матери и ребенку

Кровотечения второй половины беременности значительно опаснее, так как в большинстве случаев связаны с отслойкой плаценты.

Плацента представляет собой довольно крупное образование губчатой структуры, как бы напитанное кровью.

Отслойка ее чревата тем, что сосуды децидуальной площадки (так называется та часть поверхности матки, куда прикрепляется плацента) не могут быстро тромбироваться из-за большого диаметра, а попытка матки сократиться, чтобы уменьшить просвет сосудов, лишь ухудшает ситуацию, так как провоцирует увеличение площади отслойки.

Виды отслойки плаценты

Врачи различают два вида отслойки плаценты: отслойку нормально расположенной и предлежащей плаценты.

Предлежащей называется та плацента, которая прикрепляется к матке в непосредственной близости от внутреннего маточного зева или перекрывает его. В таком случае риск отслойки повышается в десятки раз, ведь нижний сегмент матки хуже всего приспособлен для прикрепления плаценты, а в третьем триместре беременности матка увеличивается в размерах в основном за счет него (нижний сегмент матки сильно растягивается), что и приводит к отслойке плаценты.

Кровотечение при отслойке плаценты

Кровотечения при отслойке плаценты всегда возникают внезапно, иногда безо всякой причины, порой даже во сне, и бывают очень массивными.

Из-за потери большого объема стремительно вытекающей алой крови такие кровотечения опасны не только для плода, но и для матери. Если происходит отслойка 2/3 плаценты, ребенок погибает от кровотечения в первые 10 минут. Но и спасение матери является очень непростой задачей, ведь кровотечение, как правило, начинается вне больницы, поэтому решающим моментом становится время, которое понадобится для того, чтобы доехать в роддом.

При массивном кровотечении нужно использовать любую возможность быстро доехать в ближайший роддом, и скорая помощь в этом случае отнюдь не лучший вариант, ведь ее еще надо вызвать и дождаться.

При отслойке нормально расположенной плаценты кровотечение может быть не столь сильным, его может даже вообще не быть, если участок отслойки расположен в самом центре плаценты и накапливающаяся под ней кровь не может вытечь из-под нее. Но при такой отслойке появляются внезапные боли в матке, начинает кружиться голова, может появиться тошнота. Такие симптомы тоже должны настораживать беременную.

Меры предосторожности

Беременным стоит ограничить физические нагрузки, нельзя поднимать тяжести.

Под воздействием гормонального фона беременности у большинства женщин складывается ощущение, что все будет хорошо . Эта беспечность нередко оказывается фатальной: гормональный фон бережет будущую маму от стрессов, но в то же время дает ей возможность постоянно подвергать себя опасности.

Поэтому основной мерой предосторожности является контроль своего состояния и самочувствия.

При возникновении малейших изменений в нем лучше проконсультироваться с лечащим врачом, ведь зачастую от этого зависит исход беременности и здоровье мамы и ребенка.

Рекомендации и мнения, опубликованные на Сайте, включая материалы по персональной диете СлимСмайл, НЕ ЗАМЕНЯЮТ КВАЛИФИЦИРОВАННУЮ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ. Обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Размещенные на сайте информационные материалы, включая статьи, могут содержать информацию, предназначенную для пользователей старше 18 лет согласно Федеральному закону №436-ФЗ от 29.12 года О защите детей от информации, причиняющей вред их здоровью и развитию .

Источники: http://getmedic.ru/beauty/beremennost/43853-nebolshaya-otslojka-platsenty-na-rannikh-srokakh-beremennosti, http://www.puzdrik.ru/otsloikaplacenty.html, http://vitaportal.ru/beremennost-i-rody/otslojka-platsenty-chem-ona-grozit-materi-i-rebenku.html

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения

Меню

  • Анализы при беременности
  • Анемия при беременности
  • Базальная температура
  • Беременность на ранних сроках
  • Беременность после
  • Беременность через
  • Боли при беременности
  • Вес при беременности
  • Во время беременности
  • Во время родов
  • Волосы при беременности
  • Выделения при беременности
  • Герпес во время беременности
  • Гормоны у женщин
  • Грудное вскармливание
  • Климакс, менопауза
  • Матка при беременности
  • Месячные при беременности
  • Недели беременности
  • Определение пола ребенка
  • Первый прикорм ребенка
  • Перед родами
  • Плацента
  • После родов
  • Признаки беременности
  • Признаки родов
  • Растяжки при беременности
  • Токсикоз
  • Триместры беременности
  • УЗИ при беременности
  • Шевеления ребенка
  • Избранные статьи

    Введение прикормов детям года

    Особенности введения прикорма детям первого года жизни далее...

    Грудь после родов фото

    Для тех, у кого обвисла грудь после кормления ребенка далее...

    Кормление ребенка грудным молоком видео

    Как правильно кормить далее...

    Выглядит пробка отходит фото

    Пробка при беременности Пробка во время беременности представляет далее...

    Профилактика железодефицитной анемии у беременных

    Осложнение течения беременности при железодефицитной анемии Железодефицитная анемия далее...

    Популярные статьи

    Интересно

    Время наступления климакса у женщин

    Климакс. Правильное питание женщин во время менопаузы (здоровое и лечебное питание) Обычно в возрасте от 45 до 50 лет у женщин наступает климакс. В течение...


    Прикорм с овощей схема

    Первый прикорм: овощное пюре В полугодовалом возрасте ребенку уже не хватает полезности маминого молочка, ему требуются полезные витамины и минералы из других продуктов. Первый прикорм – знаменательное...


    Исчезли признаки пмс признак беременности

    Пропали признаки беременности Многие женщины задаются вопросом: беременна ли я или нет? Особенно в первое время, при этом определить беременность можно...