Внематочная беременность через 2 недели

Подробное объяснение внематочной беременности: причины, симптомы и признаки, когда нужно срочно обратиться к врачу, лечение

Внематочная беременность является очень опасным состоянием и одной из основных причин смерти беременных женщин в первом триместре беременности.

До изобретения современных техник наркоза и проведения операций, а также до введения в медицину антибиотиков и переливания крови из 6 женщин с внематочной беременностью выживала только одна.

Несмотря на то, что, как и в прежние времена, на внематочную беременность приходится примерно 2% всех случаев беременности, в настоящее время, благодаря своевременному вмешательству врачей, она крайне редко заканчивается смертью беременной женщины.

Причины развития внематочной беременности

Причиной развития внематочной беременности могут быть различные заболевания или состояния, которые препятствуют нормальному передвижению оплодотворенной яйцеклетки по маточным трубам в полость матки.

Одной из наиболее частых причин развития внематочной беременности являются инфекции, передающиеся половым путем (хламидиоз. гонорея. трихомониаз ). Указанные инфекции вызывают воспаление маточных труб, сужение и деформацию их просвета, что, в конечном счете, может стать причиной «остановки» зародыша в маточной трубе. Остановившись, зародыш начинает расти и очень скоро он разрушает маточную трубу.

В случае хламидиоза или трихомониаза (реже в случае гонореи) внематочная беременность может быть первым проявлением инфекции, так как очень часто эти болезни не проявляются никакими другими симптомами.

У некоторых женщин причиной внематочной беременности могут быть операции, проведенные на маточных трубах или на других внутренних органах, а также перевязка маточных труб с целью стерилизации или лечение лекарствами от бесплодия (кломифен, препараты гонадотропина). См. также Бесплодие и его лечение .

По некоторым данным риск развития внематочной беременности:

  • повышается в 1,5-2 раза у женщин носящих внутриматочные спирали;
  • в 3-4 раза у женщин в возрасте 35-45 лет;
  • в 3,5 раза у курящих женщин.

Довольно часто, по неизвестным причинам, внематочная беременность развивается у совершенно здоровых женщин, не имеющих никаких факторов риска и никаких болезней из тех, что описаны выше.

Риск повторного развития внематочной беременности у женщин, у которых в прошлом уже была внематочная беременность, составляет около 25%.

Симптомы и признаки внематочной беременности

Симптомы и признаки внематочной беременности зависят от ее срока. На сроке 1-2 недели внематочная беременность может никак не проявляться.

Позже, на 3-4 неделе могут появиться признаки обычной беременности.

  • Повышение базальной температуры;
  • Длительная задержка месячных;
  • Тошнота;
  • Напряжение и чувствительность грудей.

Подробное описание и объяснение всех возможных признаков беременности представлено в статье Признаки беременности .

Подозрение на внематочную беременность должно возникнуть, если кроме нормальных признаков беременности есть такие симптомы как:

  • Острые или тянущие, тупые боли внизу живота (возможно справа или слева);
  • Кровянистые выделения из влагалища, не похожие на менструацию;
  • Боли во время полового акта;

На сроке от 4 до 20 недель внематочная беременность может вызвать разрыв маточной трубы (или другого органа к которому она прикрепилась) и сильное кровотечение. Первыми симптомами этих осложнений могут быть:

  • Сильная, пронзительная боль в животе;
  • Резкая слабость, потеря сознания, бледность, частый пульс;
  • Кровянистые выделения из влагалища.

Последствия и осложнения внематочной беременности

Наиболее опасным осложнением внематочной беременности является сильное внутреннее кровотечение, которое может привести к смерти беременной женщины в течение нескольких десятков минут или часов.

Другие возможные последствия внематочной беременности это повторение внематочной беременности через некоторое время или развитие бесплодия из-за разрушения маточных труб.

Новые материалы на SiteMedical.ru

Выделения из влагалища. Научно обоснованное руководство для женщин Научно обоснованное руководство для пациентов по вопросам, связанным с изжогой и болями в области желудка Ответы на основные вопросы о загаре. о солнечных ожогах и о солнцезащитных средствах. Снижение риска развития рака кожи. за счет соблюдения правил пребывания на солнце Научно обоснованное руководство для пациентов по вопросам, связанным с кашлем Руководство по решению проблемы насморка, заложенности носа, различных форм ринита (аллергического, вазомоторного), и синусита (острый и хронический гайморит) у взрослых и у детей Научно обоснованное руководство для пациентов по вопросам, связанным с острыми болями и воспалением в горле. Научно обоснованное руководство для пациентов по вопросам, связанным с частыми позывами к мочеиспусканию, недержанием мочи, затрудненным мочеиспусканием. аденомой простаты Лечение цистита. руководство для женщин

Из-за того что в некоторых случаях внематочная беременность развивается в органах с богатым кровоснабжением (яичники, места перехода маточных труб в матку) операция по удалению внематочной беременности может закончиться удалением одной маточной трубы, удалением матки с обеими маточными трубами или удалением одного из яичников.

Внематочная беременность снижает шансы женщины зачать ребенка в будущем, однако если во время операции врачам удается сохранить матку и яичники возможность зачать ребенка остается (см. Лечение бесплодия ).

Анализы и обследования

Для выявления внематочной беременности проводятся следующие анализы и обследования:

УЗИ органов малого таза (матки и придатков матки)

УЗИ помогает выявить внематочную беременность в конце первого месяца ее развития. Трансвагинальное (через влагалище) УЗИ может выявить внематочную беременность примерно на 4 неделе, а трансабдоминальное (через живот) УЗИ на 5 неделе. Подробное описание того как проводится УЗИ органов малого таза, как правильно подготовиться к процедуре и что могут означать термины в его результатах представлено в статье: УЗИ органов малого таза .

Определение уровня хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) в крови

Этот анализ позволяет выявить факт беременности и заподозрить внематочную беременность, в случае если концентрация ХГЧ в крови беременной женщины увеличивается медленнее, чем это происходит при нормальной беременности. см. также Что могут означать результаты анализа на ХГЧ?

Домашние тесты на беременность

Как и при нормальной беременности, при внематочной беременности, домашние тесты на беременность показывают положительный результат. В связи с тем, что домашние тесты менее чувствительны, чем лабораторные анализы на ХГЧ, а также из-за того они не определяют концентрацию ХГЧ в крови, а только показывают его наличие - они не могут использоваться для точного определения внематочной беременности.

Во всех случаях, когда домашний тест на беременность показывает положительный результат необходимо как можно скорее обратиться к врачу для проведения УЗИ органов малого таза, которое позволит вовремя выявить внематочную беременность (см. Как сделать домашний тест на беременность? ).

Подробное объяснение внематочной беременности: причины, симптомы и признаки, когда нужно срочно обратиться к врачу, лечение

Внематочная беременность является очень опасным состоянием и одной из основных причин смерти беременных женщин в первом триместре беременности.

До изобретения современных техник наркоза и проведения операций, а также до введения в медицину антибиотиков и переливания крови из 6 женщин с внематочной беременностью выживала только одна.

Несмотря на то, что, как и в прежние времена, на внематочную беременность приходится примерно 2% всех случаев беременности, в настоящее время, благодаря своевременному вмешательству врачей, она крайне редко заканчивается смертью беременной женщины.

Причины развития внематочной беременности

Причиной развития внематочной беременности могут быть различные заболевания или состояния, которые препятствуют нормальному передвижению оплодотворенной яйцеклетки по маточным трубам в полость матки.

Одной из наиболее частых причин развития внематочной беременности являются инфекции, передающиеся половым путем (хламидиоз. гонорея. трихомониаз ). Указанные инфекции вызывают воспаление маточных труб, сужение и деформацию их просвета, что, в конечном счете, может стать причиной «остановки» зародыша в маточной трубе. Остановившись, зародыш начинает расти и очень скоро он разрушает маточную трубу.

В случае хламидиоза или трихомониаза (реже в случае гонореи) внематочная беременность может быть первым проявлением инфекции, так как очень часто эти болезни не проявляются никакими другими симптомами.

У некоторых женщин причиной внематочной беременности могут быть операции, проведенные на маточных трубах или на других внутренних органах, а также перевязка маточных труб с целью стерилизации или лечение лекарствами от бесплодия (кломифен, препараты гонадотропина). См. также Бесплодие и его лечение .

По некоторым данным риск развития внематочной беременности:

  • повышается в 1,5-2 раза у женщин носящих внутриматочные спирали;
  • в 3-4 раза у женщин в возрасте 35-45 лет;
  • в 3,5 раза у курящих женщин.

Довольно часто, по неизвестным причинам, внематочная беременность развивается у совершенно здоровых женщин, не имеющих никаких факторов риска и никаких болезней из тех, что описаны выше.

Риск повторного развития внематочной беременности у женщин, у которых в прошлом уже была внематочная беременность, составляет около 25%.

Симптомы и признаки внематочной беременности

Симптомы и признаки внематочной беременности зависят от ее срока. На сроке 1-2 недели внематочная беременность может никак не проявляться.

Позже, на 3-4 неделе могут появиться признаки обычной беременности.

  • Повышение базальной температуры;
  • Длительная задержка месячных;
  • Тошнота;
  • Напряжение и чувствительность грудей.

Подробное описание и объяснение всех возможных признаков беременности представлено в статье Признаки беременности .

Подозрение на внематочную беременность должно возникнуть, если кроме нормальных признаков беременности есть такие симптомы как:

  • Острые или тянущие, тупые боли внизу живота (возможно справа или слева);
  • Кровянистые выделения из влагалища, не похожие на менструацию;
  • Боли во время полового акта;

На сроке от 4 до 20 недель внематочная беременность может вызвать разрыв маточной трубы (или другого органа к которому она прикрепилась) и сильное кровотечение. Первыми симптомами этих осложнений могут быть:

  • Сильная, пронзительная боль в животе;
  • Резкая слабость, потеря сознания, бледность, частый пульс;
  • Кровянистые выделения из влагалища.

Последствия и осложнения внематочной беременности

Наиболее опасным осложнением внематочной беременности является сильное внутреннее кровотечение, которое может привести к смерти беременной женщины в течение нескольких десятков минут или часов.

Другие возможные последствия внематочной беременности это повторение внематочной беременности через некоторое время или развитие бесплодия из-за разрушения маточных труб.

Новые материалы на SiteMedical.ru

Выделения из влагалища. Научно обоснованное руководство для женщин Научно обоснованное руководство для пациентов по вопросам, связанным с изжогой и болями в области желудка Ответы на основные вопросы о загаре. о солнечных ожогах и о солнцезащитных средствах. Снижение риска развития рака кожи. за счет соблюдения правил пребывания на солнце Научно обоснованное руководство для пациентов по вопросам, связанным с кашлем Руководство по решению проблемы насморка, заложенности носа, различных форм ринита (аллергического, вазомоторного), и синусита (острый и хронический гайморит) у взрослых и у детей Научно обоснованное руководство для пациентов по вопросам, связанным с острыми болями и воспалением в горле. Научно обоснованное руководство для пациентов по вопросам, связанным с частыми позывами к мочеиспусканию, недержанием мочи, затрудненным мочеиспусканием. аденомой простаты Лечение цистита. руководство для женщин

Из-за того что в некоторых случаях внематочная беременность развивается в органах с богатым кровоснабжением (яичники, места перехода маточных труб в матку) операция по удалению внематочной беременности может закончиться удалением одной маточной трубы, удалением матки с обеими маточными трубами или удалением одного из яичников.

Внематочная беременность снижает шансы женщины зачать ребенка в будущем, однако если во время операции врачам удается сохранить матку и яичники возможность зачать ребенка остается (см. Лечение бесплодия ).

Анализы и обследования

Для выявления внематочной беременности проводятся следующие анализы и обследования:

УЗИ органов малого таза (матки и придатков матки)

УЗИ помогает выявить внематочную беременность в конце первого месяца ее развития. Трансвагинальное (через влагалище) УЗИ может выявить внематочную беременность примерно на 4 неделе, а трансабдоминальное (через живот) УЗИ на 5 неделе. Подробное описание того как проводится УЗИ органов малого таза, как правильно подготовиться к процедуре и что могут означать термины в его результатах представлено в статье: УЗИ органов малого таза .

Определение уровня хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) в крови

Этот анализ позволяет выявить факт беременности и заподозрить внематочную беременность, в случае если концентрация ХГЧ в крови беременной женщины увеличивается медленнее, чем это происходит при нормальной беременности. см. также Что могут означать результаты анализа на ХГЧ?

Домашние тесты на беременность

Как и при нормальной беременности, при внематочной беременности, домашние тесты на беременность показывают положительный результат. В связи с тем, что домашние тесты менее чувствительны, чем лабораторные анализы на ХГЧ, а также из-за того они не определяют концентрацию ХГЧ в крови, а только показывают его наличие - они не могут использоваться для точного определения внематочной беременности.

Во всех случаях, когда домашний тест на беременность показывает положительный результат необходимо как можно скорее обратиться к врачу для проведения УЗИ органов малого таза, которое позволит вовремя выявить внематочную беременность (см. Как сделать домашний тест на беременность? ).

Беременность

Внематочная беременность: диагностика и лечение

Что такое внематочная беременность?

Судя по названию, все очень просто. Внематочная беременность – это состояние, когда плодное яйцо прикрепляется и начинает развиваться где угодно (яичник, маточная труба, брюшная полость), только не в полости матки. В подавляющем большинстве случаев плодное яйцо локализуется в маточной трубе, о трубной беременности и пойдет речь далее. Маточная труба – это орган, обеспечивающий проведение оплодотворенной яйцеклетки до полости матки. К сожалению, по ряду причин яйцеклетка не доходит до конечной точки и развитие эмбриона начинается в маточной трубе.

Симптомы трубной беременности и постановка диагноза

Диагностика трубной беременности может представлять трудности даже для опытного врача. Дело в том, что женскому организму, по своей ответной реакции, совершенно не принципиально, где происходит внедрение и развитие эмбриона на ранних сроках. Вот почему первые симптомы трубной беременности сходны с аналогичными симптомами желанной маточной беременности. При задержке менструации и положительном тесте на беременность могут наблюдаться тошнота, повышенная чувствительность к запахам, вкусам, нагрубание молочных желез, вздутие живота и другие симптомы, характерные для беременности малых сроков.

С ростом плодного яйца при трубной беременности происходит растяжение тоненькой стенки маточной трубы, что характеризуется появлением тянущих болей в нижних отделах живота, при этом можно выявить преимущественную локализацию (справа или слева). Развивающаяся «плацента» в маточной трубе не имеет возможности полноценного роста, поэтому уровень гормона беременности ХГЧ не так высок, как при маточной беременности. Это приводит к появлению кровяных выделений из половых путей, при этом характер их может быть весьма разнообразен: от мажущих до весьма обильных, но, как правило, это скудные коричневатые выделения.

Клиническая картина трубной беременности чаще всего начинает проявляться с 6-7 недели. Сценарий развития такой беременности без врачебного вмешательства может быть очень трагичным. В большинстве наблюдений маточная труба начинает активно выталкивать плодное яйцо в брюшную полость, что сопровождается довольно интенсивными болями внизу живота, но самым опасным является разрыв маточной трубы. Он приводит к резким болям в животе, активному внутрибрюшному кровотечению, которое может сопровождаться обмороком и шоком. При отсутствии своевременной врачебной помощи возможен летальный исход.

Несмотря на имеющийся арсенал методов исследования, диагностика трубной беременности, по-прежнему, остается прерогативой клинического мышления врача. Необходим только комплексный подход на основании имеющихся жалоб, данных анамнеза, осмотра и дополнительных исследований. Помочь врачу может ультразвуковое исследование и исследование крови на ХГЧ. Врач ультразвуковой диагностики способен визуализировать признаки трубной беременности: абсолютные (выявление плодного яйца в трубе) и косвенные (утолщение эндометрия при отсутствии плодного яйца, свободная жидкость в позадиматочном пространстве).

Как уже упоминалось ранее, концентрация ХГЧ в крови при трубной беременности значительно меньше, чем при маточной аналогичного срока. Именно по этой причине первое УЗИ необходимо делать не позднее двухнедельной задержки менструации, а при сомнительных данных стоит сдать кровь на ХГЧ.

Что делать при трубной беременности?

Любое подозрение на трубную беременность, ввиду тяжести возможных последствий, требует госпитализации. Основным, наиболее распространенным методом лечения трубной беременности, является оперативный. При достаточной оснащенности клиники предпочтение отдается лапароскопии. При шоковом состоянии женщины в любой ситуации выполняется лапаротомия (чревосечение). Объем операции заключается в удалении пораженной маточной трубы (тубэктомия), но в ряде случаев возможно и органосохраняющее лечение. Выбор метода оперативного лечения зависит от степени повреждения маточной трубы.

В послеоперационном периоде возможно проведение энзимотерапии, физиотерапии и других методов, основная цель которых – снижение риска образования спаек, но данный этап проводится на усмотрение лечащего врача. Наиболее оправдано назначение гормональной контрацепции не менее, чем на полгода, и, при имеющихся факторах риска, выполнение диагностики проходимости оставшейся маточной трубы перед планированием последующей беременности.

Можем ли мы предполагать заранее риск развития трубной беременности?

Источники: http://www.sitemedical.ru/content/%25D0%25BE%25D0%25B1%25D1%258A%25D1%258F%25D1%2581%25D0%25BD%25D0%25B5%25D0%25BD%25D0%25B8%25D0%25B5-%25D0%25B2%25D0%25BD%25D0%25B5%25D0%25BC%25D0%25B0%25D1%2582%25D0%25BE%25D1%2587%25D0%25BD%25D0%25BE%25D0%25B9-%25D0%25B1%25D0%25B5%25D1%2580%25D0%25B5%25D0%25BC%25D0%25B5%25D0%25BD%25D0%25BD%25D0%25BE%25D1%2581%25D1%2582%25D0%25B8-%25D0%25BF%25D1%2580%25D0%25B8%25D1%2587%25D0%25B8%25D0%25BD%25D1%258B-%25D1%2581%25D0%25B8%25D0%25BC%25D0%25BF%25D1%2582%25D0%25BE%25D0%25BC%25D1%258B-%25D0%25BA%25D0%25BE%25D0%25B3%25D0%25B4%25D0%25B0-%25D0%25BE%25D0%25B1%25D1%2580%25D0%25B0%25D1%2582%25D0%25B8%25D1%2582%25D1%258C%25D1%2581%25D1%258F-%25D0%25BA-%25D0%25B2%25D1%2580%25D0%25B0%25D1%2587%25D1%2583-%25D0%25BB%25D0%25B5%25D1%2587%25D0%25B5%25D0%25BD%25D0%25B8%25D0%25B5%23head-0, http://www.sitemedical.ru/content/%25D0%25BE%25D0%25B1%25D1%258A%25D1%258F%25D1%2581%25D0%25BD%25D0%25B5%25D0%25BD%25D0%25B8%25D0%25B5-%25D0%25B2%25D0%25BD%25D0%25B5%25D0%25BC%25D0%25B0%25D1%2582%25D0%25BE%25D1%2587%25D0%25BD%25D0%25BE%25D0%25B9-%25D0%25B1%25D0%25B5%25D1%2580%25D0%25B5%25D0%25BC%25D0%25B5%25D0%25BD%25D0%25BD%25D0%25BE%25D1%2581%25D1%2582%25D0%25B8-%25D0%25BF%25D1%2580%25D0%25B8%25D1%2587%25D0%25B8%25D0%25BD%25D1%258B-%25D1%2581%25D0%25B8%25D0%25BC%25D0%25BF%25D1%2582%25D0%25BE%25D0%25BC%25D1%258B-%25D0%25BA%25D0%25BE%25D0%25B3%25D0%25B4%25D0%25B0-%25D0%25BE%25D0%25B1%25D1%2580%25D0%25B0%25D1%2582%25D0%25B8%25D1%2582%25D1%258C%25D1%2581%25D1%258F-%25D0%25BA-%25D0%25B2%25D1%2580%25D0%25B0%25D1%2587%25D1%2583-%25D0%25BB%25D0%25B5%25D1%2587%25D0%25B5%25D0%25BD%25D0%25B8%25D0%25B5%23head-1, http://deti.mail.ru/pregnancy/vnematochnaya-beremennost/

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения

Меню

  • Анализы при беременности
  • Анемия при беременности
  • Базальная температура
  • Беременность на ранних сроках
  • Беременность после
  • Беременность через
  • Боли при беременности
  • Вес при беременности
  • Во время беременности
  • Во время родов
  • Волосы при беременности
  • Выделения при беременности
  • Герпес во время беременности
  • Гормоны у женщин
  • Грудное вскармливание
  • Климакс, менопауза
  • Матка при беременности
  • Месячные при беременности
  • Недели беременности
  • Определение пола ребенка
  • Первый прикорм ребенка
  • Перед родами
  • Плацента
  • После родов
  • Признаки беременности
  • Признаки родов
  • Растяжки при беременности
  • Токсикоз
  • Триместры беременности
  • УЗИ при беременности
  • Шевеления ребенка
  • Избранные статьи

    Первые признаки женского климакса

    Какие признаки и симптомы при далее...

    Масло веледа от растяжек при беременности

    Weleda масло от растяжек В жизни далее...

    Происходит шевеление плода беременности

    Что происходит на 25 неделе беременности: шевеления далее...

    Как вызвать схватки у кошки

    Далеко не у каждой далее...

    Следующая беременность после родов

    Беременность после родов 01.03 После родов далее...

    Популярные статьи

    Интересно

    Через сколько дней первые признаки беременности

    Обсуждения Разглядеть признаки беременности на первой неделе очень непросто. А многие врачи даже утверждают, что и вовсе невозможно – то есть первые симптомы могут появиться не...


    Беременность после окончания месячных

    Когда можно забеременеть после месячных 6 июня 2014 0 41802 Когда женщина использует для предохранения медикаменты или различные медицинские приспособления, наступление беременности...


    Болит спина 9 недели беременности

    9 недель беременности болит живот: причины Боль в животе сейчас уже не так безобидна, как на более ранних сроках. Если у вас 9 недель болит...