Беременность после кесарева через полтора года

Сколько должно пройти времени после первого кесарево?

Здравствуйте, почти 1,5 года назад я родила двойню путём кесарево сечения. Но вдруг снова забеременела, все врачи утверждают, что прошло слишком мало времени для родов (я консультировалась у 2-х специалистов и делала УЗИ), поэтому мне нужно сделать прерывание беременности (срок пока 4недели).
Медикаментозный аборт мне противопоказан из-за рубца на матке (опять же утверждение врачей), поэтому предлагают сделать хирургический.
Верно ли то, что прошло слишком мало времени после кесарево, неужели мне нельзя оставить ребёнка? И если все же нет, действительно ли нельзя все решить медикаментозное.
Заранее благодарна за ответ.

Похожие по теме вопросы

25.02 в 13:42

Доброго времени суток. Действительно полтора года маловато, нужно хотя бы 2 или 3. Но и заставить Вас сделать аборт никто не может. Это решать Вам самой. Лучше конечно прислушаться к рекомендациям врачей. По поводу аборта. действительно рубец является противопоказанием к медикаментозному аборту. Максимально подробно можете прочитать здесь http://preryvanie-beremennosti.ru/abort-tabletkami/protivopokazaniya.html. Можно делать вакуумный. Прочитайте на этой страничке http://preryvanie-beremennosti.ru/xirurgicheskij-abort/vakuum-aspiraciya/vakuumnyj-abort.html

25.02 в 12:38

Здравствуйте. Конечно полтора года маловато для следующих родов. Лучше через 2 или 3 года. Здесь все зависит от состояния шва. Но в любом случае право выбора остается за Вами. Далее, действительно рубец на матке является противопоказанием к медикаментозному прерыванию беременности http://preryvanie-beremennosti.ru/abort-tabletkami/protivopokazaniya.html. Можно делать вакуумный аборт. Вот почитайте http://preryvanie-beremennosti.ru/xirurgicheskij-abort/vakuum-aspiraciya/vakuumnyj-abort.html .

25.02 в 12:36

Добрый день! Мне делали экстренное кесарево сечение. Врач при выписке сказала, что беременеть нельзя в течении первых трех лет после этой операции.
Но! Моя знакомая тоже родила при помощи кесарево сечения. Спустя год и восемь месяцев она забеременела. Ей врачи не советовали рожать, мотивируя тем, что не выдержит шов внутри. Она не послушалась, и знаете. родила сыночка! Все было хорошо!
В её случае всё обошлось. Я бы лично рисковать не стала. Испугалась. Лучше довериться врачам, им то виднее по узи -готовы вы рожать или нет. Гораздо хуже если не послушаетесь и всё закончится не самым благополучным образом.
Довольно странно, что медикаментозный аборт нельзя делать. Я думала наоборот, нельзя хирургический после кесарева. Но знаете, думаю ничего страшного и в нем нет. На сайте есть статья про хирургический аборт http://preryvanie-beremennosti.ru/xirurgicheskij-abort
Я хочу ещё дать совет, если вдруг презерватив порвется или есть предположение что сперма попала внутрь и ещё и в удачный день для беременности воспользуйтесь пастинором http://preryvanie-beremennosti.ru/protivozachatochnye-tabletki/postinor/otzyvy.html. он хотя и имеет побочные эффекты но зато гораздо меньше проблем будет, чем с прерыванием беременности. Ещё очень неплохой препарат мифегин http://preryvanie-beremennosti.ru/preparaty/mifegin. тоже можно о нем почитать на сайте. Даже действует мягче чем пастинор.

Удачи вам! Будьте здоровы!

25.02 в 12:29

День добрый. Скажем так, времени прошло действительно маловато, но не на столько, чтобы заставлять Вас делать аборт. И вообще рожать или не рожать -решать только Вам. Далее по поводу аборта. На самом деле медикаментозное прерывание беременности Вам противопоказано. Максимально подробно можете почитать на этой странице http://preryvanie-beremennosti.ru/abort-tabletkami/protivopokazaniya.html. Но Вы так сильно не расстраивайтесь. Хорошей альтернативой медикаментозному прерыванию беременности является вакуумная аспирация. Вот прочитайте http://preryvanie-beremennosti.ru/xirurgicheskij-abort/vakuum-aspiraciya .

25.02 в 12:28

К сожалению я должна согласится с мнением вашего врача, 1,5 года действительно маленький срок, на полное восстановление организма и заживлению швов необходимо 2,5 -3 года, по этой же причине и запретили вам прерывать беременность медикаментозный. Но на вашем сроке возможен вариант вакуумного аборта, предлагаю обсудить этот вариант с вашим гинекологом. Всего доброго и главное ничего не бойтесь, все обойдется!

25.02 в 12:26

конечно тем врачам кто вас наблюдал виднее, они знают ваше состояние, я не могу так вам что-то гарантировать. Но вообще если у вас беременность протекала хорошо и рожали вы без проблем, то 1,5 года после кесарева сечения это нормально, рожают и через год после него, смотрят на состояние роженицы. Возможно у вас были осложнения после двойни и врачи опасаются за вас. может у вас швы плохо заживают. Вообще вам рожать можно при таких условиях, если всё хорошо. а насчёт аборта, то вам ещё можно сделать мини аборт, путём высасывания. делается как раз до 4 недели.

Вторая беременность через полтора года после кесарева

Беременность через год после кесарева

Около 30% женщин снова планируют рожать после кесарева, так как каких-либо противопоказаний не существует. Предполагается, что наиболее благоприятное время для наступления беременности или родов -2-3 года,

потому что за этот промежуток времени мышечная ткань в районе рубца на матке полностью восстанавливается. Но встречаются случаи, когда женщина, родившая первого ребенка через кесарево сечение, уже спустя год опять беременна.

Волнения матери, переживающей за вторую беременность после операции кесарева, вполне объяснимы: на матке остается рубец и это не позволяет женщине быть уверенной в том, что вторая беременность и роды пройдут нормально. Но каких-либо особенных поводов для переживаний тут нет, как это может показаться на первый взгляд. Врачи советуют: если операция была завершена успешно и без всяких осложнений, то необходимо подождать около года -полтора перед следующей беременностью.

Так как разрез рубцуется около трех месяцев, а матка уже за полгода полностью восстанавливается, то данного промежутка времени вполне хватает. Эта предусмотрительность связана с тем, что чем больше времени дается матке на восстановление, тем больше вероятность избежать следующих неприятностей:

  • отслойка плаценты на поздних сроках беременности;
  • проблемы со швом в ходе вагинального родоразрешения со следующим ребенком;
  • низкое расположение плаценты из-за рубца на матке.

Чаще всего, если вы решите рожать ребенка уже через год после операции или несколько позже, то ваша беременность и роды ничем не будут отличаться от обыкновенных, а если с заживлением рубца не было никаких проблем, то вашей беременности и вовсе ничего не угрожает. Даже, учитывая то, что из-за вынашивания малыша матка сильно увеличивается в размерах, риск того что шов может разойтись минимален. Однако вполне возможны осложнения иного рода. Но не имеет смысла пугаться. Ведь ваша беременность требует особенного внимания со стороны врача, который готовит вас к родам и принимает их.

Наиболее опасное осложнение из всех возможных -разрыв матки по рубцу. Это может произойти как после кесарева сечения, так и после оперативного удаления миомы матки (консервативной миомэктомии), после большого числа абортов и удаления внематочной беременности.

Необходимо ли делать еще одну операцию?

  1. У вас уже была операция, и вы абсолютно уверены в том, что не удастся избежать еще одной? Это не так. В большинстве случаев рождение следующего ребенка вполне способно пройти обычным путем.
  2. Низкое расположение плаценты. Причиной этого также может быть рубец на матке.
  3. Приращение плаценты. Эту проблему невозможно определить до того момента, когда начнется родоразрешение. Это происходит из-за того, что в заключительную часть родов плацента не сможет отделиться от мест, где находится рубец. В итоге во время послеродового периода может начаться сильное кровотечение, и врачи будут вынуждены применить экстренные меры.
  4. Отслойка плаценты. Данная проблема может произойти и с теми, у кого нет операций кесарева сечения в анамнезе, но, не смотря на это риск подобного осложнения все же возрастает. Поэтому в подобных случаях врачам приходится делать экстренное кесарево для того, чтобы спасти ребенка.

Несколько важных рекомендаций

Тем мамочкам, у которых уже было кесарево сечение, необходимо помнить некоторые моменты.

  • Если операция была менее 6 месяцев назад, то вам необходимо обратиться к специалисту: ваша беременность не должна оставаться без наблюдения.
  • После тридцати недель беременности вам надо будет обсудить с врачом ведение родов. Если врач советует повторно провести кесарево, то обсудите с ним показания и узнайте причину, из-за которой нельзя проводить обычное вагинальное родоразрешение.
  • Уже с 36-й недели, необходимо посещать врача каждую неделю и, если есть возможность, провести еще 2-3 ультразвуковых исследований рубца на матке.
  • Если в последний раз кесарево проводилось более года назад, то можете относиться к своей беременности, как к самой обычной, однако желательно при проведении УЗИ проверять состояние рубца на матке.
  • Если врач рекомендует вам провести роды обычным путем, то не настраивайте себя несколько прямолинейно: «Очень хорошо, только бы не кесарево!» Важно помнить, что у всякой женщины может возникнуть необходимость в операции — она сможет сберечь и вас, и вашего ребенка от самых разных проблем и осложнений.
скачать dle 10.6 фильмы бесплатно

Роды после кесарева сечения

Многих женщин, перенесших кесарево сечение, интересует возможность родить впоследствии ребенка самой, то есть естественным путем, не прибегая к повторной операции.

На данный момент существуют противоположные мнения врачей по этому поводу. Одни акушеры-гинекологи против естественных родов после кесарева сечения, опасаясь повышенного риска разрыва матки и считают, что если женщина родила с помощью кесарева, то последующие роды возможны только с помощью кесарева.

Эта точка зрения не совсем правильная. Каждый случай следует рассматривать индивидуально. Родить ребенка естественным путем вполне возможно, если нет причин, которые привели к операции в прошлую беременность. Такими показаниями к кесареву сечению могли стать тяжелый гестоз, крупный плод или неправильное положение плода.

Следующую беременность после кесарева сечения следует планировать от 2 до 5 лет. Это время необходимо для восстановления организма после предыдущей беременности, перенесенной операции и состоятельности рубца на матке (считается, что полноценно рубец заживает через 2 года после операции).

Основная проблема последующей беременности после кесарева сечения - это прочность рубца на матке. Поэтому, вторую беременность после кесарева сечения настоятельно рекомендуют планировать. т.е. сначала оценить состояние рубца на матке.

Рубец на матке

Оценить полноценность рубца на матке возможно не ранее, чем через год после кесарева сечения. Основным методом диагностики рубца на матке является УЗИ. Если рубец на матке в послеродовый период затягивался без осложнений, не было внутриматочных вмешательств, воспалительных заболеваний гениталий, что способствует формированию неполноценного рубца на матке, то последующая беременность вполне возможна в срок раньше 2 лет после предыдущего кесарева сечения.

Если во время последующей беременности у женщины будет желание родить самой, при удовлетворительном состоянии матери и плода, отсутствии противопоказаний к кесареву сечению и состоятельном рубце на матке роды через естественные родовые пути являются оптимальным методом родоразрешения у женщин с оперированной маткой (при условии нижнего поперечного разреза живота и матки).

К состоятельным относятся рубцы толщиной 2,5 мм и более (толщина стенки матки в области рубца при доношенном сроке беременности от 36 до 40 недель), при отсутствии или минимальном количестве эхопозитивных включений (элементы соединительной ткани), с хорошей васкуляризацией (кровоснобжением).

Чтобы определить состояние рубца проводится УЗИ с допплерометрией, при котором оцениваются: толщина рубца и ее равномерность, структура рубца (количество эхопозитивных включений) и васкуляризация (кровоснабжение) рубца.

Ведение родов у женщин с рубцом на матке

Перед родоразрешением врачами оценивается состояние шейки матки и при необходимости проводится подготовка к родам. Состоятельный рубец на матке не является противопоказанием ни к одному из существующих методов подготовки. При отсутствии показаний к досрочному родоразрешению предпочтительнее спонтанное развитие родовой деятельности.

Естественные роды у беременных женщин с рубцом на матке после кесарева ведутся опытным акушером-гинекологом высшей квалификационной категории, в присутствии анестезиолога и неонатолога, при развернутой операционной, под кардиомониторным контролем за состоянием плода и контролем за характером сократительной деятельности матки.

Анестезиологическое обеспечение родов у беременных с рубцом на матке определяется индивидуально в зависимости от сопутствующей экстрагенитальной или акушерской патологии. Предпочтительней использование эпидуральной аналгезии в активную фазу родов. При развитии слабости родовой деятельности использование окситоцина не противопоказано под мониторным контролем за характером родовой деятельности.

Когда естественные роды после кесарева сечения НЕвозможны?

Согласно письму Минздравсоцразвития России от 24.06 №15-4/10/2-6139 «О методическом письме «Кесарево сечение в современном акушерстве », абсолютными показаниями к повторному кесареву являются:
  • несостоятельный рубец на матке по клиническим и эхоскопическим признакам;
  • корпоральный (классический) рубец на матке;
  • два и более рубцов на матке после КС в анамнезе;
  • предлежание плаценты к рубцу на матке;
  • рубец на матке после пластики нижнего сегмента или перешейка;
  • категорический отказ беременной от родов через естественные родовые пути.

При повторном кесаревом сечении обязательным условием является иссечение несостоятельного рубца на матке. Таким образом, у женщины имеется один рубец на матке после двух кесаревых сечений, вместо двух рубцов на матке, что существенно снижает риск осложнений.

Причиной формирования несостоятельного рубца чаще всего является неадекватная хирургическая техника при первом кесаревом.

Источники: http://preryvanie-beremennosti.ru/question/skolko-dolzhno-projti-vremeni-posle-pervogo-kesarevo, http://womanber.ru/7250-vtoraya-beremennost-cherez-poltora-goda-posle-kesareva.html, http://www.kukuzya.ru/page/rody-posle-kesareva-secheniya

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения

Меню

  • Анализы при беременности
  • Анемия при беременности
  • Базальная температура
  • Беременность на ранних сроках
  • Беременность после
  • Беременность через
  • Боли при беременности
  • Вес при беременности
  • Во время беременности
  • Во время родов
  • Волосы при беременности
  • Выделения при беременности
  • Герпес во время беременности
  • Гормоны у женщин
  • Грудное вскармливание
  • Климакс, менопауза
  • Матка при беременности
  • Месячные при беременности
  • Недели беременности
  • Определение пола ребенка
  • Первый прикорм ребенка
  • Перед родами
  • Плацента
  • После родов
  • Признаки беременности
  • Признаки родов
  • Растяжки при беременности
  • Токсикоз
  • Триместры беременности
  • УЗИ при беременности
  • Шевеления ребенка
  • Избранные статьи

    18 Недель можно узнать пол ребенка

    Ваше самочувствие на 18 неделе беременности Вы находитесь в радостном далее...

    Мужской половой гормон женщин

    3.3.7. Мужские половые гормоны, их аналоги и антагонисты Как вы далее...

    Шейка матки 1 2 по узи при беременности

    УЗИ шейки матки в период беременности УЗИ стало важнейшим далее...

    Чувствуется ли раскрытие шейки

    Начало родов Схватки Первое правило - по возможности спать. Если далее...

    Ретрохориальная гематома при беременности без выделений

    Одним из наиболее частых осложнений далее...

    Популярные статьи

    Интересно

    Раннем сроке беременности слизистые

    Слизистые выделения при беременности Как только подозрения женщины по поводу беременности подтверждаются положительным результатом теста. а затем и соответствующим заключением врача, будущая мама всегда...


    Падает вес при беременности

    Что делать при потере веса Обратитесь к этой схеме, если вы потеряли более 4,5 кг за 10 и менее недель или если вы...


    6 Недель беременности розоватые выделения

    срочно 6 недель розовые выделения у меня тоже было кровотечение именно в 7 недель. Меня тоже сразу увезли на скорой....