Анемия беременных протокол лечения

Лечение железодефицитной анемии одной инъекцией

Железо является одним из важнейших элементов в организме человека и входит в состав многих субстратов и ферментов, отвечающих за транспорт кислорода к клеткам, функционирование дыхательной цепи митохондрий, окислительно-восстановительные клеточные реакции, антиоксидантную защиту, функционирование нервной и иммунной систем.

Около двух милиардов человек в мире страдают анемией, при этом скрытый дефицит железа, предшествующий железодефицитной анемии, наблюдается почти у половины женщин детородного возраста. Большую роль в развитии железодефицитного состояния у женщин играют повторные беременности и гинекологическая патология: миома матки, эндометриоз тела матки и нарушения менструального цикла. Особенно важно корректировать уровень железа при железодефицитной анемии перед предстоящим оперативным вмешательством, например, перед кесаревым сечением или удалением миоматозного узла, при планировании беременности.

Лечение железодефицитной анемии заключается в назначении диеты с повышенным содержанием пищевого железа, а также препаратов железа, которые могут поступать в организм как через желудочно-кишечный тракт, так и путем внутримышечных или внутривенных инъекций. К сожалению, коррекция железодефицитной анемии только диетой не приносит желаемого повышения уровня железа, а препараты железа, поступающие через желудочно-кишечный тракт, плохо переносятся 80% пациенток. Плохая переносимость, как правило, выражается в диспептических явлениях из-за способности раздражать слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, темном окрашивании зубов, металлическом привкусе во рту, снижении эффективности при взаимодействии с другими лекарственными препаратами.

Выход из этой ситуации есть! Современные внутривенные препараты железа, такие, как Феринжект и Монофер, безопасны, эффективны, удобны, так как применяются однократно и не требуют сочетания с пероральными препаратами железа. Их применение разрешено при беременности и внесено в протоколы ведения железодефицитной анемии у будущих мам. Но эти препараты могут быть использованы для лечения железодефицитной анемии у пациентов любого возраста, как у женщин, так и у мужчин. Феринжект и Монофер приводят к быстрому повышению концентрации гемоглобина и пополнению запасов железа в организме за счет максимальной однократной дозы, при этом частота побочных реакций составляет менее 0,5%. Длительная циркуляция в кровотоке препарата, высвобождающего железо, способствует физиологическому повышению уровня микроэлемента и поддержанию его на оптимальном уровне в течение нескольких месяцев.

Copyright 2015 - 2016 Fabrica Vita

Режим работы Клиники:

понедельник-пятница 10:00 - 21:00

суббота 10:00 - 19:00

воскресенье 10:00 - 14:00

Нормобарическая гипокситерапия в лечении гестационной анемии

ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В. И. Разумовского Минздравсоцразвития России, кафедра акушерства и гинекологии ФПК и ППС

Гестационная анемия является одним из распространенных осложнений беременности и, по нашим данным, выявляется у 45,45% беременных. Протокол лечения анемии предусматривает длительный прием препаратов железа, что может быть сопряжено с желудочно-кишечными расстройствами: изжогой, тошнотой, рвотой, диареей, запорами, болями в области эпигастрия, аллергическими реакциями, и потемнением эмали зубов.

Применение нормобарической гипокситерапии в комплексной терапии гестационной анемии направлено на стимуляцию эритропоэза. Данный метод позволяет снизить медикаментозную нагрузку.

Пациентки, принявшие участие в исследовании, сопоставимы по возрасту, акушерско-гинекологическому анамнезу, соматическому анамнезу и течению данной беременности. Распределение по группам осуществлялось случайным образом. 34 беременные составили основную группу, пациенткам которой проводился курс нормобарической гипокситерапии. 39 беременных составили группу сравнения.

Гестационная анемия выявлена у 46,15% пациенток основной группы и 44,73% – группы сравнения. Средние значения показателей красной крови беременных исследуемых групп до начала терапии достоверно не отличались (p 0,05) и составили соответственно: гемоглобин – (114,12 0,62) г/л. И (114,81 0,59) г/л.; эритроциты – (3,93 0,03)*1012 /л и (3,92 0,03)*1012 /л; гематокрит – (36,15 0,21) % и (37,32 0,26) %.

После проведения курса нормобарической гипокситерапии достигнута нормализация показателей красной крови: прирост эритроцитов (4,25 0,03*1012/л) в основной группе составил 8,14% (p 0,05), гемоглобина (126,47 0,33 г/л)– 10,82% (p 0,05), гематокрита (38,68 0,34 %) – 6,99 %. В группе сравнения уровень гемоглобина (117,62 0,6) увеличился на 2,45% (p 0,1), а количество эритроцитов (3,93 0,06*1012/л) и гематокрит (37,57 0,35 %) не изменились(p 0,1), поскольку у 21,62% беременных сохранялись клинические и лабораторные признаки анемии легкой степени. Кроме того, в 24,32% случаев гестационная анемия диагностирована у пациенток с нормальными показателями красной крови по результатам предыдущего исследования ОАК. Полученные данные подтверждают эффективность нормобарической гипокситерапии в профилактике и комплексной терапии гестационной анемии.

Ключевые слова

нормобарическая гипокситерапия, гестационная анемия

Утверждены протоколы диагностики и лечения при некоторых заболеваниях

Министерством здравоохранения Украины издано 2 приказа, которыми будут руководствоваться врачи в повседневной работе. Один из них, № 767 от 27.12.2005 г. касается утверждения протоколов диагностики и лечения при аллергических заболеваниях у детей. В частности, речь идет об оказании помощи маленьким пациентам с анафилактическим шоком, бронхиальной астмой, аллергическим ринитом, аллергическим конъюнктивитом, атопическим дерматитом, а также крапивницей. По каждой из нозологических форм протокол включает название нозологической единицы с шифром международной классификации, клинические формы, степени тяжести, критерии диагностики, методы лечения, в том числе неотложной помощи, включая медикаментозную терапию. Также указаны фармакотерапевтические группы лекарственных средств, используемых на различных этапах лечения, их дозировка, длительность и другие особенности применения. Полный текст протоколов по диагностике и лечению при аллергических заболеваниях у детей планируется опубликовать в одном из ближайших номеров издания «Український медичний часопис».

Приказом МЗ Украины № 782 от 29.12.2005 г. утверждены протоколы по оказанию акушерской и гинекологической помощи пациенткам с патологией беременности и родов (анемия беременных, задержка внутриутробного развития, преждевременный разрыв плодных оболочек, клинически узкий таз, геморагический шок). Отдельным блоком выделен алгоритм действий доктора при медицинском аборте. В этих документах также подробно описаны действия врача, включая назначение медикаментов.

Как известно, завершение работы по составлению формуляров признано одним из приоритетов реформирования отечественного здравоохранения. Утверждение протоколов лечения является важным шагом на пути создания формулярной системы, поскольку они будут служить ориентиром для формуляров, которые, в свою очередь, станут основой для выписывания врачами рецептов и для закупки препаратов за бюджетные средства. n

Пресс-служба «Еженедельника АПТЕКА»

Интересная информация для Вас:

Источники: http://fabricavita.ru/lecheniye-zhelezodefitsitnoy-anemii-odnoy-inyektsiyey, http://medconfer.com/node/1621, http://pda.apteka.ua/article/2554

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения

Меню

  • Анализы при беременности
  • Анемия при беременности
  • Базальная температура
  • Беременность на ранних сроках
  • Беременность после
  • Беременность через
  • Боли при беременности
  • Вес при беременности
  • Во время беременности
  • Во время родов
  • Волосы при беременности
  • Выделения при беременности
  • Герпес во время беременности
  • Гормоны у женщин
  • Грудное вскармливание
  • Климакс, менопауза
  • Матка при беременности
  • Месячные при беременности
  • Недели беременности
  • Определение пола ребенка
  • Первый прикорм ребенка
  • Перед родами
  • Плацента
  • После родов
  • Признаки беременности
  • Признаки родов
  • Растяжки при беременности
  • Токсикоз
  • Триместры беременности
  • УЗИ при беременности
  • Шевеления ребенка
  • Избранные статьи

    Сильные боли температура месячных

    Очень часто девушки встречаются с такой проблемой, далее...

    Антитела к герпесу при беременности

    1 Добавьте в далее...

    Признаки беременности по дням

    Тех, кто с нетерпением ожидает ребёнка, интересует далее...

    Магнезия в 1 триместре беременности

    12 июл 2013, далее...

    Ходишь в туалет большому перед родами

    Девочки, вопрос сразу. Что вы чувствовали перед родами? Я далее...

    Популярные статьи

    Интересно

    Выделение слизи перед родами

    Слизистая пробка перед родами является одним из предвестников приближающихся родов. Причем, после опущения живота у женщины это второй по...


    Как узнать схватки при вторых родах

    Предвестники родов у повторнородящих Какое счастье! Ты недавно узнала о том, что во второй раз станешь мамой, а в Вашей дружной семье будет пополнение. Конечно,...


    Почему кровянистые выделения беременности

    Могут ли быть кровянистые выделения при беременности на 3 неделе? Многие женщины, независимо от того, хотят они в данный момент забеременеть или нет,...