Какие анализы сдают во втором триместре беременности

Во время каждого вашего посещения женской консультации на сроке между 13-ой и 26-ой неделями беременности, ваш врач обязательно будет проводить ряд манипуляций (измерение давления для исключения гипертонии беременных, контрольное взвешивание, измерение окружности живота и ВДМ (высоты маточного дна), начиная с 16-ой недели) и назначит вам следующие анализы второго триместра беременности:

  • анализ мочи (общий) для выявления признаков преэклампсии (следов белка – протеинурии), инфекции мочевыводящих путей (бактериурии) и других отклонений (например, наличие в моче ацетона или сахара);
  • анализ крови (общий) – повторяется на 20-ой неделе беременности;

Большинство врачей на 21-ой – 23-ей неделе назначают прохождение второго УЗИ плода и беременной матки, но возможные сроки для этого исследования продолжаются до 28-ой недели. УЗИ плода №2 нужно для того, чтобы проверить ребенка на наличие нарушений в физическом развитии, а также для уточнения гестационного возраста плода (и срока беременности).

Начиная с 24-ой недели беременности ваш врач в любой момент может назначить вам прохождение глюкозотолерантного теста (ТТГ) для проверки наличия у вас скрытого гестационного диабета. Возможные сроки для этого анализа составляют четыре недели, то есть до 28-ой недели включительно. Некоторые врачи также назначают также анализ крови для проверки на железодефицитную анемию (ЖДА).

Если вы резус-отрицательны, а отец вашего ребенка резус-положительный, то вам назначат анализ крови для проверки на резус-совместимость, в ходе которого будет проверяться наличие в крови резус-антител. Если такие антитела будут обнаружены, то вам на сроке 28 недель будет сделана инъекция резус-иммуноглобулина для предотвращения резус-конфликта с ребенком.

Между 16-ой и 18-ой неделями вам будет предложено пройти второй пренатальный скрининг – «Тройной тест», заключающийся в исследовании показателей трех гормонов – АФП, Е3 и ХГЧ. Этот скрининг позволяет собрать информацию о возможных рисках для плода по развитию хромосомных отклонений и других врожденных дефектов.

При необходимости, на сроке от 15-ти до 20-ти недель беременности, вам могут назначить пройти процедуру амниоцентеза – инвазивного генетического диагностического исследования, представляющего собой пункцию амниотической жидкости. Амниоцентез помогает точно определить, есть ли у ребенка синдром Дауна или другие хромосомные аномалии, дефекты нервной трубки и некоторые другие генетические нарушения. Чаще всего амниоцентез назначается только после того, как результаты двух пренатальных скринингов дали неутешительные результаты.

Еще одним анализом, позволяющим выявить генетические аномалии, резус-конфликт и исследовать свертывающую способность крови (после плохих результатов гемостазиограммы) является кордоцентез, который представляет собой пункцию пуповинной крови. Выполняется данная процедура на сроках от 22-ой до 25-ой недели беременности.

Кроме того, на любом сроке, при наличии медицинских показаний, женщине могут быть назначены дополнительные анализы второго триместра беременности. такие как:

  • анализ крови на гормоны – эстрадиол, тестостерон и кортизол;
  • анализы мочи по Нечипоренко, по Зимницкому, суточный анализ на 17-КС;
  • обследование на ЗППП (хламидии (хламидиоз), трепонему (сифилис). гонококки (гонорея, триппер), трихомонады (трихомоноз), гепатит В. генитальный герпес, ВПЧ, молочницу (кандидоз). бактериальный вагиноз и прочие);
  • ультразвуковые исследования, включающие УЗ-диагностику сердца, брюшной полости и почек;
  • анализ крови на наличие антител к волчанке (волчаночный антикоагулянт), а также на антитела к другим фосфолипидам.

Похожие статьи по теме:

Второй триместр беременности.

Будущий ребенок.

К концу второго триместра: рост - 30-33 см, вес - 900-950 гр.

После всего трудностей, недомоганий и тревог первого триместра, второй триместр кажется воистину благословенным временем. Все органы ребенка уже заложены в его организме, теперь идет их дальнейшее развитие. В связи с этим ребенок стремительно растет.

С 22 недели беременности в случае преждевременных родов ребенок весом более 500 г. имеет некоторые шансы выжить при условии своевременной реанимации и последующей интенсивной терапии.

Скелет ребенка сформирован и даже довольно хорошо оброс мышцами и немного жирком. С 18 -20 недели мама может почувствовать движения ребенка, хотя на самом деле активно двигаться он начал еще в конце прошлого триместра.

Но теперь малыш достаточно большой, чтобы заставить маму почувствовать свои движения. В это же время можно определить пол ребенка почти со 100% точностью.

Головной мозг получает кору, в которой есть борозды и извилины. Именно эта часть мозга отвечает за поведение будущего человека, возможность его адаптации к окружающей среде и возможность адекватно и сознательно реагировать на происходящее вокруг него.

Одновременно малыш обретает все органы чувств и начинает реагировать на окружающую его среду. Тактильная (кожная) чувствительность появилась у него еще в конце первого триместра. На четвертом месяце развиваются вкусовые сосочки в полости рта, на пятом малыш получает вестибулярный аппарат, а к концу триместра сформировано обоняние, зрение и слух.

Правда обонянием малышу не приходится пользоваться, так как его носик закрыт слизистой пробкой. Зато он слышит разнообразные звуки - биение сердца мамы, разговоры вокруг нее, музыку и другие звуки. Он также различает свет, слабо проникающий в утробу матери сквозь ее тело.

Малыш может не только двигаться. Он уже умеет спать и видеть сны, сосать пальчик, моргать и даже недовольно морщиться и плакать.

Полностью формируются и готовы к работе почки, кишечник, желудок, желчный пузырь. В кишечнике даже образуется первый кал малыша - меконий, а почки начинают выделять мочу, хотя основная функция по выводу отходов жизнедеятельности сейчас принадлежит плаценте.

Эндокринная система к концу триместра полностью готова к работе. Уже функционируют гипофиз, половые железы, надпочечники, поджелудочная, щитовидная железа.

И, наконец, ребенок начинает совершать первые дыхательные движения. Это еще не настоящее дыхание (малыш проглатывает околоплодную жидкость), но таким образом легкие готовятся к будущему первому самостоятельному вдоху.

Тоненькая кожа малыша покрывается специальной смазкой, предохраняющей кожу от повреждений, и первородным пушком лануго . Сейчас ребенок еще сморщенный и красный, но к концу триместра начинается накопление подкожного жира. К моменту родов малыш превратится в пухлого и красивого розового младенца.

Критические дни для второго триместра наступают на 18 -22 неделе. В этот момент происходит стремительный рост матки и есть опасность отслоения плаценты или ее неправильного предлежания. Это может спровоцировать поздний выкидыш или преждевременные роды.

Будущая мама.

Прибавка веса к концу триместра составляет 7-7,5 кг по сравнению с добеременным периодом. Высота дна матки - 26 см.

Большинство женщин чувствуют себя во втором триместре прекрасно. Заканчивается токсикоз, животик еще не слишком тяжел, чтобы мешать передвигаться, но достаточно заметен, чтобы окружающие, наконец, начали уступать место в общественном транспорте и вообще, относится к вам как к беременной.

Невзирая на то, что вы чувствуете себя хорошо, необходимо продолжать пить витамины и бдительно следить за своим здоровьем.

К середине триместра вам понадобиться специальная одежда для беременных, которая не стесняет вашу талию и живот. Желательно также отказаться от обуви на каблуках. Ваши туфельки или сапоги должны быть очень мягкими, удобными, не давящими ноги. Учтите, что со второго триместра у вас могут возникнуть отеки, иногда довольно сильно распухают ноги.

В организме будущей мамы происходят значительные изменения. У нее на 40% возрастает объем крови, сердце немного увеличивается и даже чуть-чуть меняет положение. Есть риск возникновения анемии, если вы испытываете дефицит железа. Поэтому надо сдавать анализы крови и контролировать уровень гемоглобина.

К концу триместра впервые начинаются тренировочные схватки по Брэкстону-Хиксу ( брэкстоны ). Это еще не настоящие схватки, так как они нерегулярны, непостоянны и не нарастающие. С помощью брэкстонов ваша матка готовится к предстоящим родам. Кожа становится более сухой, на животе и бедрах появляются растяжки, может усилиться потоотделение.

Начинается перестройка желез груди. Малыш активно вырабатывает специальные гормоны, стимулирующие лактацию. Поэтому груди набухают, и во втором триместре в них начинает вырабатываться молозиво - первомолоко. Сначала совсем чуть-чуть, а чем ближе к родам, тем больше.

В связи с тем, что усиливается давление растущей матки на внутренние органы, могут усилиться изжога, запоры и даже возникнуть геморрой. Из других проблем не исключены кровотечения из носа из-за пересыхания слизистой и вагинальные выделения молочно-белого цвета, вызванные гормональной перестройкой.

Более серьезными осложнениями являются:
- гипертония;
- диабет;
- вагинальное кровотечение;
- поздний выкидыш;
- преждевременные роды.

В случае повышенного давления, слабости, изменения уровня сахара в анализах крови, любого вида кровяных выделений алого или темного цвета из влагалища, любого рода болей внизу живота, пояснице, бедрах, крестце обязательно позвоните своему врачу.

Помните, что вовремя замеченный поздний выкидыш можно предотвратить и есть шанс выносить ребенка. Если идут преждевременные роды (после 22 недели ), в случае правильно оказанной реанимации и отсутствии врожденных дефектов ребенок имеет шансы выжить.

Будьте предельно внимательны к своему здоровью и здоровью своего ребенка. Регулярно принимайте витамины и посещайте врача. С 20 недели по 30 неделю беременности посещать врача вам нужно не реже одного раза в две недели.

График анализов во втором триместре следующий:
- тройной тест на врожденные пороки (АФП, эстриол, ХГЧ) - 16 -17 недели;
- клинический анализ крови 16 -17. 20. 24 недели;
- биохимия крови - 24 неделя ;
- общий анализ мочи 16 -17. 20. 24 недели;
- гинекологический мазок 16 -17 недели;
- гемостазиограмма с Д-димером (проверка крови на свертываемость) - 20 неделя;
- УЗИ с допплером - 20 -22 недели.

Статья защищена законом об авторских и смежных правах. При использовании и перепечатке материала активная ссылка на сайт обязательна!

Список анализов для беременных -что нужно сдать в первом, втором и третьем триместрах

В период беременности женщина и ее будущий ребенок находятся под пристальным наблюдением врачей. Гинеколог, у которого вы стоите на учете, для каждой своей пациентки составляет индивидуальную программу обследований, которую женщина должна придерживаться на протяжении 9 месяцев.

В эту программу входят обязательные анализы для беременных, о которых мы сегодня с вами поговорим более подробно.

Анализы, которые сдаются в первом триместре беременности

Самым первым анализом в первом триместре, конечно же, является тест на беременность. Это может быть как домашний тест, так и лабораторный анализ мочина уровень гормонов ХГЧ . Его проводят на сроке 5-12 недель беременности, ведь именно в это время женщина начинает подозревать, что она в положении. Данный тест позволяет подтвердить, что беременность действительно наступила.

После получения результатов, будущая мама должна в максимально короткий срок посетить своего гинеколога. чтобы стать на учет наблюдения беременности. Во время этого визита врач должен провести полный физический (измерить рост, тазовые кости, артериальное давление) и гинекологический осмотр .

Во время вагинального осмотра врач должен взять у вас следующие анализы:

  • Мазок Папаникалау – выявляет наличие аномальных клеток;
  • Мазок на микрофлору влагалища;
  • Бактериальный посев и мазок из цервикального канала – выявляют чувствительность к антибиотикам;
  • Мазок для выявления скрытых половых инфекций .

Если у беременной есть эрозия шейки матки или ее признаки. врач должен провести кольпоскопию .
После всех этих манипуляций врач выдаст вам направления анализы, которые необходимо сдать в первом триместре беременности:

  1. Анализ крови при беременности :
    • общий;
    • биохимия крови;
    • группа и резус-фактор крови;
    • на сифилис;
    • на ВИЧ;
    • на вирусный гепатит В;
    • на ТОРЧ-инфекции;
    • на уровень сахара;
    • на выявление анемии: железодефицитной и серповидно-клеточной;
    • коагулограмма.
    • Общий анализ мочи
    • Направление на прохождение диспансеризации. окулист, невропатолог, стоматолог, хирург, терапевт, эндокринолог и другие специалисты.
    • Электрокардиограмма;
    • УЗИ матки и ее придатков

    Помимо вышеперечисленных обязательных анализов, ваш акушер-гинеколог на 10-13 неделе беременности может назначить первый перинатальный скрининг . так называемый «Двойной тест».

    Вам будет нужно сдать кровь на два гормона (бета-ХГЧ и РРАР-А), в которых хранится информация о рисках развития у ребенка врожденных дефектов и заболеваний (например, синдром Дауна).

    Второй триместр беременности: анализы

    На сроке 13-26 недель во время каждого посещения женской консультации, врач обязан измерить ваш вес, артериальное давление, округлость живота и высоту маточного дна.

    Во втором триместре беременности вы обязательно должны сдать следующие анализы :

    1. Общий анализ мочи – позволяет выявить инфекцию мочевыводящих путей, признаки преэклампсии и другие отклонения, такие как сахар или ацетон в моче;
    2. Общий анализ крови;
    3. УЗИ плода. во время которого ребенка проверяют на наличие нарушений физического развития, а также определяют более точный срок беременности;
    4. Глюкозотоллерантный тест – назначается на сроке 24-28 недель, определяет наличие скрытого гестационного диабета.

    Кроме всех вышеперечисленных анализов, на сроке 16-18 недель акушер-гинеколог предложит вам пройти второй перинатальный скрининг . или «Тройной тест». У вас проверят показатели таких гормонов, как ХГЧ, ЕХ и АФП.

    Данный тест поможет выявить риски развития врожденных дефектов и хромосомных отклонений.

    Список анализов в третьем триместре беременности

    В третьем триместре беременности женскую консультацию вам будет необходимо посещать один раз в две недели. Во время визита врач будет проводить стандартные манипуляции: взвешивание, измерение артериального давления, округлости живота, высоты маточного дна. Перед каждым посещением кабинета врача, вам необходимо сдавать общий анализ крови и мочи .

    На сроке 30 недель вам будет необходимо сдать все анализы, которые были назначены во время первого перинатального визита в первом триместре беременности. Полный их список вы можете посмотреть выше.

    Кроме этого, вам будет необходимо пройти следующие исследования :

    • УЗИ плода + доплерография – назначается на сроке 32-36 недель. Врач проверит состояние ребенка и исследует плацентарно-пуповинный канал. Если во время исследования будет выявлена низкая плацентация или предлежание плаценты, то УЗИ необходимо будет повторить на более поздних сроках беременности (38-39 недель), чтобы можно было определить тактику ведения родов;
    • Кардиотокография плода – назначается на 33-й недели беременности. Данное исследование необходимо для проверки внутриутробного состояния ребенка. Врач проведет мониторинг двигательной активности и сердцебиения малыша ЧСС, выяснит, нет ли у ребенка кислородного голодания.

    Если у вас нормальная беременность, но ее срок уже превышает 40 недель, акушер-гинеколог назначит вам следующие анализы:

    1. Полный биофизический профиль: УЗИ и нестрессовый тест ;
    2. КТГ-мониторинг;
    3. Общий анализ мочи;
    4. Суточный анализ мочи по Ничепоренко или по Зимницкому;
    5. Анализ мочи на ацетон.

    Данные исследования необходимы, чтобы врач смог определиться, когда ожидать начало родов. и является ли такое ожидание безопасным для ребенка и матери.

    Источники: http://mamusiki.ru/analizy-vtorogo-trimestra/, http://www.molomo.ru/inquiry/trimester_2.html, http://www.colady.ru/spisok-analizov-dlya-beremennyx-chto-nuzhno-sdat-v-pervom-vtorom-i-tretem-trimestrax.html

    Комментариев пока нет!

    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр внизу: код подтверждения

    Меню

  2. Анализы при беременности
  3. Анемия при беременности
  4. Базальная температура
  5. Беременность на ранних сроках
  6. Беременность после
  7. Беременность через
  8. Боли при беременности
  9. Вес при беременности
  10. Во время беременности
  11. Во время родов
  12. Волосы при беременности
  13. Выделения при беременности
  14. Герпес во время беременности
  15. Гормоны у женщин
  16. Грудное вскармливание
  17. Климакс, менопауза
  18. Матка при беременности
  19. Месячные при беременности
  20. Недели беременности
  21. Определение пола ребенка
  22. Первый прикорм ребенка
  23. Перед родами
  24. Плацента
  25. После родов
  26. Признаки беременности
  27. Признаки родов
  28. Растяжки при беременности
  29. Токсикоз
  30. Триместры беременности
  31. УЗИ при беременности
  32. Шевеления ребенка
  33. Избранные статьи

    Отмечать тест шевеления плода

    Дали в ЖК далее...

    Можно гулять после родов

    Прогулки с новорожденным Когда же можно далее...

    С какой недели пользоваться кремом от растяжек

    Когда начинать пользоваться кремом от растяжек при беременности Крем далее...

    Беременность болит живот кровянистые выделения

    Болит живот коричневые выделения во время беременности: далее...

    Анализ на герпес при беременности

    Анализ на герпес при беременности Беременность – счастливый и, одновременно, далее...

    Популярные статьи

    Интересно

    Гомеопатия для раскрытия шейки матки перед родами

    Гомеопатия при родах Очень хорошо, если ваша мама, сестра, подруга – гомеопат, и она может присутствовать с вами на родах (в роддоме или дома). Прекрасно,...


    Слизистая пробка второй беременности

    Во сколько недель отходит пробка при второй беременности Как отходит пробка перед родами С первых дней наступления беременности цервикальная слизь,...


    Беременность 34 недели жидкие белые выделения

    Очень обильные выделения 34 неделя Девочки, успокойте меня ненормальную, уже 2 ночи не сплю. Столько проблем уже...